试题预览
1、男孩，12岁。患Ⅰ型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的
- A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
- B、及时使用胰岛素
- C、积极补液，纠正脱水
- D、随访血钾，防治低血钾
- E、治疗肺部感染
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2、11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15%，最适当的判断是
- A、糖尿病控制满意
- B、食物中脂肪含量过高
- C、血糖尿糖测试欠准确
- D、胰岛素剂量偏高
- E、患儿葡萄糖肾阈低
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3、 5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。
- 1.诊断考虑
- A、21-三体综合征
- B、垂体性侏儒症
- C、先天性甲状腺功能减低症
- D、黏多糖病（1型）
- E、苯丙酮尿症
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- 2.确诊需做哪项检查
- A、尿三氯化铁试验
- B、血糖测定
- C、血T
、T
、TSH检查 - D、脑电图检查
- E、腕部X线摄片
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- 3.下列哪项与该患儿的病因无关
- A、甲状腺无或少
- B、甲状腺激素合成障碍
- C、母孕期用抗甲状腺药物
- D、母孕期饮食中缺碘
- E、甲状腺集碘功能和（或）碘的有机化过程障碍
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- 4.该患儿确诊后，治疗给予甲状腺素片10mg口服，准备逐步加大甲状腺素片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外
- A、食欲改善，反应灵活
- B、便秘与腹胀缓解
- C、T、T基本正常
- D、TSH基本正常
- E、骨龄和身高达到正常同龄儿水平
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4、患儿男，12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等，家庭环境尚好。家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重25kg，心、肺、腹（﹣）。双睾丸较同龄人小。
- 1.首先可不考虑以下哪种疾病
- A、甲状腺功能减退症
- B、宫内发育迟缓
- C、生长激素缺乏症
- D、性腺发育障碍
- E、青春期延迟
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- 2.可能性小的结果是
- A、生长激素刺激试验异常
- B、甲状腺功能异常
- C、睾酮水平低
- D、骨龄落后
- E、骨龄提前
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5、糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是
- A、低血糖昏迷
- B、反应性高血糖症
- C、高血钾
- D、脑水肿
- E、以上均不是
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