患者,女性,41岁。以"无明显诱因出现左耳鸣、听力下降伴眩晕一周"入院。
患者入院后需行哪些检查
- A、纯音测听
- B、声导抗
- C、桥小脑角MRI
- D、耳声发射
- E、ABR
- F、甘油试验
正确答案:A,B,C,D,E,F
患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道0.3mm占位性病变,内耳道扩大。最有可能的诊断是
- A、上皮样囊肿
- B、面神经鞘瘤
- C、听神经瘤
- D、脑膜瘤
- E、慢性中耳炎颅内并发症
- F、脑膜瘤
正确答案:C
关于本病的临床特点,以下叙述正确的是
- A、多见于30~60岁的成人,男性发病率较女性高
- B、多为单侧发病
- C、该肿瘤一般生长缓慢
- D、为桥小脑角处最常见的恶性肿瘤
- E、临床表现如耳鸣、听力下降多呈渐进性加剧趋势
正确答案:B,C,E
关于本病叙述正确的有
- A、大多数患者表现为突然发作的旋转性眩晕
- B、可出现同侧周围性面瘫
- C、晚期病人可出现颅内高压性头痛,恶心,呕吐,视力障碍,小脑功能障碍症状
- D、患者言语识别率多有明显下降
- E、增强MRI检查可早期发现内耳道内5mm以上的肿瘤
- F、手术并发症主要为出血、脑神经损伤、空气栓塞、脑脊液漏
正确答案:B,C,F
本病的治疗方法,叙述不恰当的是
- A、确诊后应尽早手术
- B、小听神经瘤可选用γ-刀或X-刀治疗
- C、颅内压高者可行γ-刀治疗
- D、γ-刀治疗后复发者不可再行手术治疗
- E、脑干或小脑受压者可行γ-刀治疗
- F、手术以尽可能大范围彻底切除肿瘤为原则,可以牺牲周围组织
正确答案:C,D,E,F
本病关于耳科领域手术治疗,叙述不恰当的是
- A、无实用听力者,可经迷路入路手术
- B、内耳道内肿瘤<1.5cm者,可取颅中窝入路手术
- C、大于4cm的肿瘤可经乙状窦后入路
- D、经乙状窦后入路是达到桥小脑角最短入路
- E、经迷路入路易损伤面神经
- F、颅中窝入路因损伤大,现已很少采用
正确答案:D,E,F
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