试题预览
1、患者，男，74岁。肝区偶感不适，腹胀、消瘦乏力，行MRI检查，如图。
- 1.该患者最可能的诊断为
- A、肝细胞肝癌
- B、肝腺瘤
- C、肝血管瘤
- D、胆管细胞癌
- E、肝内转移瘤
- F、肝局灶性结节性增生
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- 2.该病典型的影像特点是
- A、快进快出
- B、早出晚归
- C、牛眼征
- D、靶征
- E、病灶增强检查静脉期常高于动脉期
- F、轨道征
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- 3.肝门区胆管癌（Klatskin瘤）最常见的 MRI表现为
- A、肝门区大肿块
- B、肝门区胆管腔内充盈缺损
- C、肝内胆管扩张，肝总管及胆总管无扩张
- D、胆囊明显缩小
- E、肝内及淋巴结转移病灶
- F、周围见多个淋巴结肿大
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2、患者，男，35岁。急性腹痛，呕吐，腹胀，面色苍白入院，行平片及CT检查，如图。
- 1.图像显示的影像征象是
- A、空-回肠转位
- B、“假肿瘤”征
- C、鸟嘴样征
- D、咖啡豆征
- E、气柱渐高征
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- 2.结合病史应该诊断为
- A、麻痹性肠梗阻
- B、单纯性肠梗阻
- C、绞窄性肠梗阻
- D、痉挛性肠梗阻
- E、乙状结肠扭转
- F、肠套叠
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- 3.急腹症最常用的检查方法
- A、吞钡
- B、X线
- C、CT
- D、MRI
- E、内镜检查
- F、以上都不是
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3、患者，男，25岁。近几年出现吞咽梗阻感，偶出现胸骨后疼痛。行食管吞钡检查如图。
- 1.该患者应首先考虑
- A、食管静脉曲张
- B、食管贲门失弛缓症
- C、食管癌
- D、食管平滑肌瘤
- E、食管异物
- F、食管憩室
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- 2.对该病的描述不正确的是
- A、病因是食管神经肌肉运动功能障碍，下段食管括约肌呈失弛缓状态而导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张
- B、临床上以吞咽困难、胸骨后疼痛及食物反流为最常见的症状
- C、最常见于老年人
- D、是一种非器质性食管狭窄性疾病
- E、典型的X线表现为食管狭窄并其上段极度扩张
- F、以上都不是
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4、患儿，男，15岁。发热数天，体格检查左上腹压痛。行CT检查如图所示。
- 1.该患者结合临床和影像应考虑
- A、脾脓肿
- B、脾梗死
- C、脾囊肿
- D、脾转移瘤
- E、脾淋巴瘤
- F、脾血管瘤
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- 2.对该病的描述不正确的是
- A、常为败血症脓栓的结果，另常见脾外伤、脾囊肿、脾梗死液化等继发感染
- B、多数患者有弥漫性全腹隐痛
- C、常有败血症症状，寒战、高热、恶心、呕吐及白细胞计数升高
- D、脓肿内偶可见小气泡或气液平面，为特异性表现
- E、B超或CT引导下脓肿穿刺引流可确诊
- F、以上都是
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5、患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。
- 1.结合临床及影像表现应该诊断为
- A、急性胰腺炎
- B、慢性胰腺炎
- C、胰腺癌
- D、胰腺囊性肿瘤
- E、胰岛细胞瘤
- F、胰腺转移瘤
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- 2.该疾病影像表现描述不正确的是
- A、上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大，降部内缘出现反“3”字征
- B、胰胆管造影可表现为胰管的阻塞，可呈截然中断，末端可出现线样变细，可表现为偏心性充盈缺损
- C、CT检查可出现“双管征”
- D、CT检查可表现为胰腺的增大或肿块
- E、血行转移以脾脏最为常见
- F、增强后强化程度较周围胰腺组织低
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- 3.下列关于胰腺癌的描述，不正确的是
- A、起源于腺管或腺泡细胞
- B、大多数肿块边缘不清
- C、胰头癌以“围管浸润”方式侵犯总胆管
- D、常形成乳头状息肉突入胆总管内
- E、胰腺癌较其他肿瘤转移早
- F、胰腺癌可有累及胰周血管及邻近器官、淋巴结转移等恶性征象
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