试题预览
1、患者女性，30岁，上肢血压165／105mmHg，下肢血压130／85mmHg，搏动减弱，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音
- 1.初步诊断为
- A、高血压危象
- B、原发性高血压
- C、多发性大动脉炎
- D、原发性醛固酮增多症
- E、皮质醇增多症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为明确诊断，宜选下列哪项检查
- A、腹主动脉造影
- B、静脉肾盂造影
- C、双肾检查
- D、尿17－羟皮质类固醇检测
- E、尿VMA检测
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。
- 1.初步诊断为
- A、嗜铬细胞瘤
- B、恶性高血压
- C、高血压脑病
- D、原发性醛固酮增多症
- E、肾动脉狭窄
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.常用实验室检查
- A、PRA测定
- B、血儿茶酚胺及尿VMA测定
- C、尿17-羟皮质类固醇检测
- D、肾动脉血管造影
- E、尿、血醛固酮测定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.定位诊断宜用
- A、PRA测定
- B、肾上腺CT检查
- C、肾动脉血管造影
- D、静脉肾盂造影
- E、地塞米松
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者男，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体：血压160/96 mmHg，空腹血糖8.0 mmol/L，餐后2 h血糖11.2 mmol/L。
- 1.你认为该高血压患者的危险性分层是
- A、低危
- B、中危
- C、高危
- D、极高危
- E、无法判断
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该高血压患者的目标血压应为
- A、＜140/90 mmHg
- B、＜135/85 mmHg
- C、≤140/90 mmHg
- D、＜130/80 mmHg
- E、＜120/80 mmHg
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如果对该患者使用联合治疗方案，你会首选
- A、长效CCB+利尿剂
- B、长效CCB+ARB/ACEI
- C、利尿剂+ACEI
- D、β-受体阻滞剂+ARB
- E、短效CCB+利尿剂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女性，60岁，近1个月以来，发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg)，伴心悸，大汗、头痛，症状持续1小时后可自行缓解，血压恢复正常。
- 1.本病例最可能的诊断为( )
- A、原发性高血压
- B、高血压危象
- C、皮质醇增多症
- D、嗜铬细胞瘤
- E、主动脉缩窄
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该患者不宜使用下列哪种药物( )
- A、哌唑嗪
- B、酚妥拉明
- C、硝苯地平
- D、氢氯噻嗪
- E、普萘洛尔
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.可选用下列哪项检查有助于诊断( )
- A、心电图
- B、心脏超声
- C、尿中17-羟皮质类固醇检查
- D、血、尿中儿茶酚胺及VMA测定
- E、地塞米松试验
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80／60mmHg，心率130次／分，双肺底大量水泡音，心界向左扩大，心率130次／分，心音低钝，呈奔马律。
- 1.最可能的诊断
- A、支气管哮喘
- B、自发性气胸
- C、肺栓塞
- D、急性左心衰
- E、急性心包炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.首选的药物是
- A、利尿剂
- B、吗啡
- C、西地兰
- D、ACEI
- E、多巴胺
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.为了进一步明确诊断，首选的检查是
- A、胸片
- B、心电图
- C、超声心动图
- D、胸部
- E、血气分析
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
