血液病学(正高)

考试题库>主任医师(正高)>血液病学(正高)

白血病

  • 试卷价格:0元
  • 年份:2018年
  • 类型:章节练习
  • 总分:112.00分
  • 总题数:41题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、急性髓系白血病(AML)初诊时易发生中枢神经系统白血病(CNSL)的情况包括
  • A、外周血原始细胞数过高
  • B、血清乳酸脱氢酶(LDH)增高
  • C、M4、M5
  • D、髓细胞肉瘤
  • E、诱导治疗未达完全缓解(CR)的患者
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
2、急性髓系白血病(AML)的法-美-英(FAB)协作组诊断分型的缺陷为
  • A、诊断的可重复性差,诊断门槛(原始细胞≥30%NEC)太武断
  • B、原粒Ⅰ型和Ⅱ型实验工作中不易区分
  • C、多数形态学分型与细胞遗传学改变无关
  • D、多数不能反映临床特点
  • E、多数与预后无关
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
3、t(9;22);BCR-ABL1阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)的特点包括
  • A、浸润胸腺多见
  • B、免疫表型多为Common-B ALL,常伴CD13、CD33等髓系抗原表达
  • C、白细胞数常增多
  • D、以往联合化学治疗效果很差,采用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合化学治疗和异基因干细胞移植(Allo-SCT)后疗效显著改善
  • E、发病率随年龄增加而增高
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
4、患者男,67岁,因“乏力,皮肤、巩膜黄染10天”来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,睑结膜苍白,未见皮肤出血点及淤斑,颈部可触及淋巴结,约2cm×3cm,质韧,活动,无触痛。胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。血常规:血红蛋白75g/L,红细胞2.52×10/L,白细胞60×10/L,血小板145×10/L,网织红细胞0.21,白细胞分类:中性杆状核细胞0.03,中性分叶核细胞0.21,淋巴细胞0.73,单核细胞0.03。肝功能:总胆红素56mmol/L,直接胆红素15.3mmol/L,乳酸脱氢酶650 U/L,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶大致正常。抗人球蛋白试验(Coomb's试验)阳性。骨髓涂片分类:增生明显活跃,粒细胞0.12,幼红细胞0.35,红系增生,以中幼及晚幼红细胞为主,形态大致正常;淋系比例增高,幼淋细胞0.05,以成熟小淋巴细胞为主,胞质量少,核染色质浓缩,未见核仁。免疫分型:淋巴细胞0.74,表达CD19,CD5,CD23,弱表达λ轻链(62.4%),κ轻链(3.6%),CD20,CD22;不表达CD10,FMC7。CD38 0.8%,ZAP70 5.3%。染色体核型46,xy[20]。荧光原位杂交(FISH)检查:del(13q14)阳性(28.0%),无IgH易位、del(17p13)、del(11q22)、del(6q23)和+12异常。
  • 1.患者目前的诊断为
  • A、慢性淋巴细胞白血病(CLL)Rai 3期,Binet C期
  • B、CLL Rai 1期,Binet C期
  • C、CLL Rai 1期,Binet A期
  • D、CLL Rai 3期,Binet A期
  • E、CLL Rai 3期,Binet B期
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.目前首选的治疗为
  • A、氟达拉滨+环磷酰胺±利妥昔单抗
  • B、苯丁酸氮芥+泼尼松
  • C、泼尼松
  • D、环磷酰胺+长春新碱+泼尼松(COP方案)±利妥昔单抗
  • E、氟达拉滨
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
5、常规染色体核型通常分析20~25个分裂中期细胞,可定义为异常克隆的情况有
  • A、至少2个分裂中期细胞具有相同的染色体增加或结构异常
  • B、至少3个分裂中期细胞具有相同的染色体增加或结构异常
  • C、某些特殊易位如t(8;21)和inv(16)或t(16;16)等,只要在1个分裂中期细胞发现就能确定为异常克隆
  • D、至少2个细胞有一致的染色体缺失
  • E、至少3个细胞有一致的染色体缺失
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看

18153323356

扫描二维码