根据上述病史特点，还需询问的病史有

• A、外周关节肿痛
• B、葡萄膜炎
• C、银屑病
• D、足跟痛
• E、腹痛、腹泻
• F、尿频、尿急、尿痛
• G、指(趾)炎

［提示］患者病史中否认其他关节肿痛、葡萄膜炎、银屑病、足跟痛、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、指(趾)炎等病史。此患者最可能的诊断是

• A、类风湿关节炎
• B、强直性脊柱炎
• C、反应性关节炎
• D、骨关节炎
• E、银屑病关节炎
• F、痛风性关节炎

［提示］完善检查结果：HLA-B27阳性。为明确诊断, 还需要完善的检查有

• A、骨盆X线平片
• B、骶髂关节CT
• C、血常规
• D、ESR
• E、CRP
• F、ANA
• G、ENA

［提示］患者骨盆X线片提示：骶髂关节间隙变窄, 关节面模糊；骶髂关节CT提示: 关节面模糊、有骨侵蚀，双侧骶髂关节Ⅱ-Ⅲ级改变, 血常规：PLT408×10⁹/L 、ESR35mm/h、CRP13.5mg/L, 明确诊断强直性脊柱炎。该患者下一步的治疗措施是

• A、功能锻炼
• B、甲氨蝶呤
• C、非甾体抗炎药
• D、肿瘤坏死因子-α抑制剂
• E、环孢素
• F、环磷酰胺
• G、他克莫司
• H、糖皮质激素