患者女,57岁。双膝关节间断性疼痛7年,加重8天。7年前患者劳累后出现双膝关节疼痛伴酸胀感,上下楼梯明显,患者未予重视,休息后可自行缓解,但劳累后着凉后双膝关节仍有间断性疼痛不适。8天前患者无明显诱因上述症状加重,伴蹲起困难,并出现右膝关节肿胀,现为求进一步治疗来诊。患者身高160cm,体重65kg。无外伤史,年轻时从事体力劳动。查体左膝关节活动时明显骨擦感,右膝关节肿胀伴压痛,皮温不高,浮髌试验阳性。血常规(-)、ESR38mm/h、CRP(-)双膝关节正侧位片:双膝关节间隙变窄,髁间嵴增生,关节边缘有骨赘形成。
该患者最可能的诊断是
- A、强直性脊柱炎
- B、类风湿关节炎
- C、风湿热
- D、骨关节炎
- E、痛风
- F、结核性关节炎
- G、化脓性关节炎
骨关节炎的易感因素包括
- A、肥胖
- B、高龄
- C、遗传因素
- D、过度运动
- E、不运动
- F、创伤
以下处理措施正确的是
- A、控制饮食,减体重
- B、氟比洛芬巴布膏外用
- C、右膝关节穿刺液常规检查
- D、右膝关节腔注射得宝松
- E、局部冰敷
- F、增加负重运动,锻炼肌肉力量
有关骨关节炎和类风湿关节炎的鉴别诊断,描述正确的是
- A、骨关节炎患者类风湿因子均为阴性
- B、骨关节炎不会出现关节肿胀
- C、类风湿关节炎最常累及的关节是腕关节、掌指关节、近指关节,很少累及远指关节
- D、类风湿关节炎的主要病理改变为滑膜炎
- E、鹅颈样畸形和纽扣花样畸形是骨关节炎的常见畸形
- F、赫伯登结节常见于骨关节炎

微信扫一扫手机做题
