试题预览
1、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。
- 1.如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病( )
- A、血常规，尿常规
- B、双手+双足X线片
- C、抗核抗体谱检查
- D、类风湿因子
- E、以上均是
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- 2.若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标( )
- A、X线关节破坏融合
- B、CRP升高
- C、高滴度类风湿因子
- D、关节软组织肿胀或积液
- E、ESR升高
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2、患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。
- 1.患者血压升高的原因最可能是
- A、原发性高血压
- B、妊娠高血压
- C、肾实质性高血压
- D、白大衣高血压
- E、原发性醛固酮增多症
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- 2.对病因诊断意义最小的检查是
- A、心电图检查
- B、尿常规检查
- C、血常规检查
- D、肾功能检查
- E、腹部B超检查
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- 3.该患者行降压治疗时，不宜选用的药物是
- A、阿替洛尔
- B、甲基多巴
- C、氨氯地平
- D、卡托普利
- E、硫酸镁制剂
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3、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10
/L，血小板185×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
/L，血小板185×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。- 1.明确诊断需做的检查应除外下列哪项( )
- A、骨髓检查
- B、血清铁和总铁结合力
- C、染色体检查
- D、血清铁蛋白检查
- E、MCV，MCH，MCHC
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- 2.寻找病因应首选下列哪项检查( )
- A、放射性核素骨扫描
- B、妇科检查
- C、
Cr红细胞半衰期测定 - D、钡剂灌肠
- E、胸部X线检查
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- 3.除病因治疗，还应采取下列哪项措施( )
- A、血浆输注
- B、补充铁剂
- C、大剂量丙球蛋白滴注
- D、维生素B
和叶酸 - E、红细胞集落刺激因子
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4、患者，男性，81岁。左胸持续性闷痛4小时，伴恶心、出汗。有高血压病、高脂血症。3年前患脑出血。吸烟50年。心电图显示：I、aVL、V
～V
导联ST段普遍抬高。
～V导联ST段普遍抬高。- 1.最可能的诊断为
- A、急性间壁心肌梗死
- B、急性前壁心肌梗死
- C、急性广泛前壁心肌梗死
- D、急性下壁心肌梗死
- E、急性右心室梗死
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- 2.其受累的冠状动脉最可能是
- A、右冠状动脉
- B、左回旋支近端
- C、左前降支近端
- D、左前降支中段
- E、左钝圆支
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- 3.下列治疗措施中不合适的是
- A、急诊介入治疗
- B、即刻溶栓治疗
- C、口服阿司匹林
- D、口服氯吡格雷
- E、口服辛伐他汀
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5、患者，女性，18岁，学生。2周前患上呼吸道感染，今晨跑步时突然跌倒，随即心搏、呼吸消失，急送入院。既往体健，无心脏病、高血压、糖尿病等病史。
- 1.猝死的病因分析，最可能是
- A、扩张型心肌病
- B、低血糖
- C、张力性气胸
- D、重症心肌炎
- E、重症肺炎
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- 2.心搏骤停的直接病因最可能的是
- A、窦性心动过缓
- B、心室颤动
- C、心脏破裂
- D、严重缺氧
- E、心肌缺血
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- 3.急救措施中，最先要做的应是
- A、心脏按压
- B、电除颤
- C、吸氧
- D、静脉注射阿托品
- E、静脉内注入肾上腺素
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