护理学(正高)

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护理学基础部分

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:36.00分
  • 总题数:10题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、关于服药方法,下列叙述错误的是( )
  • A、为便于吸收,服用铁剂时用茶水送下
  • B、鼻饲患者的药物应研碎、溶解后灌入
  • C、服用磺胺类药物后,不宜饮水
  • D、服用油剂可先在药杯内加少许凉开水
  • E、服用强心苷类药物前,应先测量患者心率
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2、 患者男性,2天前,在工地高空作业时不慎坠落,急诊入院。入院后患者出现意识障碍,处于浅昏迷状态,伴呼吸功能障碍,双侧瞳孔大小不等,CT检查提示颅内出血,经耳鼻喉科会诊后,行气管切开术,应用呼吸机维持人工气道辅助呼吸。
  • 1.气管切开一般应选择的位置是( )
  • A、1~2气管环
  • B、2~3气管环
  • C、3~4气管环
  • D、4~5气管环
  • E、5~6气管环
  • F、6~7气管环
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  • 2.关于气管切开气道护理的措施,下列叙述正确的是( )
  • A、室内湿度保持50%~60%
  • B、吸痰时应先加大氧浓度至100%
  • C、使用一次性吸痰管
  • D、呼吸机管道每月更换消毒
  • E、加强气道湿化管理
  • F、呼吸机湿化罐内及时添加生理盐水
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  • 3.护士给患者吸痰时,每次吸痰的时间是( )
  • A、<30秒
  • B、<25秒
  • C、<20秒
  • D、<15秒
  • E、<12秒
  • F、<10秒
  • G、<5秒
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  • 4.气管切开可能发生的并发症有( )
  • A、感染
  • B、皮下气肿
  • C、套管脱出
  • D、气胸
  • E、出血
  • F、气管壁溃疡
  • G、腺体损伤
  • H、气管--食管瘘
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  • 5.关于气管切开套管意外脱出的应急处理措施,下列叙述正确的是( )
  • A、立即用无菌止血钳撑开气管切口处
  • B、立即通知医生根据情况处理
  • C、迅速准备好抢救药品和物品
  • D、气管切开时间超过1周者,进行气管插管
  • E、气管切开时间1周之内者,更换套管重新置入
  • F、严密观察生命体征及血氧饱和度
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3、关于临终关怀,下列叙述正确的是( )
  • A、在患者临终前2~3个月实施临终关怀
  • B、以提高患者临终阶段的生存质量为宗旨
  • C、加强死亡教育
  • D、指导家属对患者进行生活照顾
  • E、为患者提供24小时护理服务
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4、 患者男性,68岁,由门诊收治入院。患者有高血压史,无过敏史,每日吸烟5支,吸烟史40余年。患者自诉活动后胸闷气短,夜间可平卧,无憋醒。查体:体温37.2℃,脉搏86次/分,呼吸21次/分,肺部听诊可闻及中小水泡音,血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张,双下肢无水肿。辅助检查:心脏彩超提示射血分数(EF值)40%,BNP1000pg/ml。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能Ⅲ级。
  • 1.护士为患者置入外周静脉导管,下列叙述中错误的操作是( )
  • A、护士戴手套可不洗手
  • B、穿刺前,对皮肤不洁患者要先清洁再消毒
  • C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒
  • D、消毒剂待干后再行穿刺
  • E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管
  • F、外周静脉导管置入穿刺不成功,可再次试穿刺
  • G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位
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  • 2.提示:输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽,并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施,下列叙述正确的是( )
  • A、协助患者取半卧位或端坐位
  • B、吸氧2~4L/min,以纠正缺氧状态
  • C、给予40%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡表面张力
  • D、观察心率、心律变化,做好除颤准备
  • E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生
  • F、记录每小时尿量
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  • 3.关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理,下列叙述正确的是( )
  • A、输液器每24小时更换一次
  • B、外周静脉留置针每48~72小时更换一次
  • C、穿刺点无菌敷料10天更换一次,如有渗液及时更换
  • D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用
  • E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗
  • F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体
  • G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量,目的是清除输液接头粗糙表面的微生物
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  • 4.关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作,下列叙述错误的是( )
  • A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管
  • B、护士给药前,回抽血液遇到阻力时,可增大压力冲管
  • C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液
  • D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍
  • E、脉冲式冲管、正压式封管
  • F、每次输液结束后直接封管,以降低装置阻塞风险
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  • 5.关于护士静脉治疗风险教育的内容,下列叙述正确的是( )
  • A、对每位输液患者履行告知义务
  • B、监测患者对新用药品首剂量的反应
  • C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况
  • D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时,要降低输液速度继续严密观察
  • E、对穿刺部位监测48小时,以便及时发现输液后静脉炎
  • F、鼓励患者轻微活动,预防与导管相关的静脉血栓形成
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5、患者男性,50岁,车祸致头部外伤,意识模糊7小时,由家人送入院。患者既往体健,无高血压病史、无过敏史。身体评估:体温38.2℃,脉搏90次/分,肺部听诊少量痰鸣音,呼吸26次/分,血压180/106mmHg(1mmHg=0.133kPa);头部无明显伤口,右侧耳漏,为新鲜血性液体;双眼睑水肿,刺痛可睁眼,有音无语,肢体回缩,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反应均迟钝;营养状态佳。辅助检查:头颅CT示右颞叶、双侧额叶见多发斑片状高密度影,左侧额顶部颅板下见梭形不均匀高密度影,左侧脑室受压,中线结构向右移位。入院诊断:左侧额顶部与右侧额颞顶部急性硬膜外血肿、颅底骨折。
  • 1.依据Glasgow昏迷量表,此患者昏迷评分应为( )
  • A、6分
  • B、7分
  • C、8分
  • D、9分
  • E、10分
  • F、11分
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  • 2.护士根据护理评估实施护理,下列护理措施中错误的是( )
  • A、用棉签清洁外耳道血性液体
  • B、给予患者床头抬高15°
  • C、将患者头偏左侧,防止呕吐物误吸
  • D、重点观察血压及瞳孔变化以防发生脑疝
  • E、延长吸痰时间以保证吸痰效果
  • F、为患者紧急采血化验各项生理指标和术前备血
  • G、为患者建立2条以上静脉通路
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  • 3.提示:患者在全麻下行幕上开颅血肿清除术,术毕留置气管插管返回神经外科重症监护室。手术室护士与监护室护士交接时,发现患者骶尾部皮肤发红,解除压力30分钟后仍不退色。针对患者的皮肤问题,护士应采取的应对措施是( )
  • A、适当降低室温
  • B、半卧位与右侧倾30°体位交替
  • C、增加受压部位按摩次数
  • D、增加维生素C和锌元素的摄入
  • E、使用烤灯局部理疗
  • F、使用肥皂水为患者清洁皮肤
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  • 4.提示:患者血生化实验室检测结果回报:K3.13mmol/L。关于静脉补钾患者的护理,下列叙述正确的是( )
  • A、监测患者心功能,以防心率过速
  • B、心电图示T波高尖,预示机体血钾增高
  • C、监测尿量变化是因为钾主要通过肾代谢
  • D、补钾总量不宜超过8g/d
  • E、补钾速度不宜超过20~40mmol/h
  • F、静脉滴注较高浓度的含钾溶液,警惕血栓性静脉炎的发生
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  • 5.提示:术后第3天,患者仍未拔除气管插管,晨间护理时发现患者口腔黏膜出现乳白色片状分泌物,不易拭去。关于气管插管患者的口腔护理,下列叙述正确的是( )
  • A、保持并维持气囊压力在15~20cmHO
  • B、选择5%碳酸氢钠溶液作口腔护理液
  • C、选择1%制霉菌素溶液作口腔护理液
  • D、口腔护理时将床头抬高30°
  • E、口腔护理操作前听诊患者肺部呼吸音,必要时吸痰
  • F、湿化单层纱布覆盖口腔
  • G、患者口腔分泌物检测,pH多呈碱性
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  • 6.关于留置导尿管的护理,下列叙述错误的是( )
  • A、留取大量尿标本可从集尿袋中采集
  • B、留取少量尿标本可打开导尿管和集尿袋的接口采集
  • C、应使用专用收集容器清空集尿袋中的尿液
  • D、为预防尿路感染,应使用含消毒剂或抗生素药物溶液做膀胱冲洗,每日1次
  • E、长期留置导尿管患者不宜频繁更换导尿管
  • F、在高危科室进行导尿管相关尿路感染(UTI)的目标性监测
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  • 7.关于患者术后机体能量代谢的变化,下列叙述错误的是( )
  • A、机体蛋白质分解加速
  • B、机体处于高代谢和高分解状态
  • C、机体处于负氮平衡
  • D、机体处理葡萄糖能力增强
  • E、机体脂肪动员加速
  • F、机体可表现为血糖增高
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