试题预览
1、长Q-T间期综合征的主要特征是（ ）
- A、运动或激动后，易引起晕厥
- B、Q-T间期延长QTc>440ms
- C、S-T段低平或T波倒置
- D、心肌酶谱增高
- E、呼吸困难
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2、
患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T 38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR 136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。
- 1.该患儿可能患有
- A、室间隔缺损
- B、房间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、法洛四联症
- E、肺动脉狭窄
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- 2.该患儿拟做胸部X线检查，其结果可能是
- A、肺野充血
- B、肺血管影增粗，肺动脉段凸出
- C、心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，呈靴状心影
- D、左、右心室扩大
- E、两侧肺纹理增粗，有斑片状阴影
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- 3.该患儿入院后1小时，哭闹后突然晕厥、抽搐.其可能出现了
- A、脑缺氧发作
- B、脑脓肿
- C、脑血栓
- D、中毒性脑病
- E、脑出血
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- 4.此时应首先采取的措施是
- A、吸氧
- B、镇静
- C、置患儿于膝胸卧位
- D、报告医师
- E、准备吗啡、普萘洛尔等抢救药品
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3、患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。
- 1.该患儿可能的诊断
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、法洛四联症
- E、肺动脉狭窄
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- 2.患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦燥和青紫加重，出现昏厥，其原因是
- A、脑膜炎
- B、脑栓塞
- C、脑脓肿
- D、心力衰竭
- E、肺动脉漏斗部处肌肉痉挛
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- 3.该患儿应该采取的体位是
- A、平卧位
- B、右侧卧位
- C、左侧卧位
- D、俯卧位
- E、膝胸位
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- 4.该患儿的治疗最终要采取
- A、内科保守治疗
- B、发病时内科用药
- C、中医中药治疗
- D、近期手术根治
- E、成年后手术治疗
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4、
患儿男性，1岁，自6个月起，颜面、口周发绀逐渐加重，多次在剧烈活动或哭闹后发生晕厥。查体：身材矮小，生长发育落后，口周、指甲发绀，有杵状指，心脏听诊胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，心脏X线片呈“靴形”心影。收入院治疗。
- 1.考虑该患儿可能患有的疾病是（ ）
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、大动脉转位
- E、法洛四联症
- F、心内膜弹力纤维增生症
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- 2.［提示］患儿入院后，一直哭闹不止，14：30患儿突然出现双眼紧闭，呼之不应，口唇、指甲发绀，心率减慢。责任护士判断患儿可能出现的情况是（ ）
- A、右心衰竭
- B、全心衰竭
- C、缺氧发作
- D、呼吸衰竭
- E、急性左心衰竭
- F、急性肾功能衰竭
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- 3.此时患儿最适宜的体位是（ ）
- A、平卧位
- B、半坐位
- C、侧卧位
- D、膝胸卧位
- E、头低脚高位
- F、头高脚低位
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- 4.［提示］护士遵医嘱，给予吸氧、膝胸卧位，应用吗啡治疗，患儿病情好转，面色发绀缓解，呼叫有反应。对该患儿应用吗啡治疗的作用是（ ）
- A、缓解痉挛
- B、纠正酸中毒
- C、抑制呼吸中枢
- D、镇静
- E、催眠
- F、保暖
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- 5.［提示］患儿入院第10天，呕吐8次，腹泻10次，患儿精神萎靡，双眼窝塌陷，皮肤干燥且弹性较差，哭无泪，口唇呈樱桃红色，尿少。实验室检查：血清钠145mmol／L。该患儿目前脱水的程度及性质是（ ）
- A、轻度脱水+低渗性脱水
- B、中度脱水+等渗性脱水
- C、重度脱水+低渗性脱水
- D、中度脱水+高渗性脱水
- E、轻度脱水+等渗性脱水
- F、中度脱水+低渗性脱水
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- 6.对中度脱水患儿，此时应采取的正确护理措施是（ ）
- A、注意保暖
- B、定时测体重
- C、给予氧气吸入
- D、遵医嘱补充液体
- E、准确记录出入量
- F、给予高热量饮食
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5、
患儿男性，8岁，因在运动后或情绪激动后，发生5次晕厥而收入院治疗。询问家中其他人的健康情况，其兄长12岁时在运动中猝死。查体：体温36.5℃，呼吸20次／分，心率70次／分；心脏听诊，心音有力，节律规整，各瓣膜区未闻杂音。外院心电图检查显示：窦性心律不齐；超声心动图：心脏结构未见异常。为明确患儿晕厥的原因，收入院治疗。入院后，医师对患儿进行了心电图、脑电图、动态心电图、心电图运动实验，同时进行了实验室血清电解质的检测。心电图运动试验显示Q-T间期延长，心率矫正Q-Tc>440ms，T波宽大并有切迹。考虑患儿为心源性晕厥、长Q-T间期综合征。
- 1.长Q-T间期综合征主要的临床特征是（ ）
- A、心率缓慢
- B、先天性耳聋
- C、家庭成员中有LQTS患者
- D、心室复极异常
- E、Q-T间期延长，Q-Tc>440ms
- F、运动或情绪激动时易发生晕厥
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- 2.常见心电图运动试验的方法是（ ）
- A、等张运动
- B、等长运动
- C、蹲起运动
- D、踢腿运动
- E、脚踏车运动
- F、活动平板运动
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- 3.长Q-T间期综合征，常用的治疗方法是（ ）
- A、β-受体阻滞剂
- B、起搏器
- C、钾盐
- D、镁盐
- E、钠盐
- F、钙剂
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- 4.［提示］患儿确诊为先天性长Q-T间期综合征，对此疾病家长不了解，患儿及家长都表现非常紧张。关于先天性长Q-T间期综合征患儿的健康教育指导内容，下列叙述正确的是（ ）
- A、生活规律
- B、避免劳累、睡眠不足
- C、避免过量运动
- D、避免情绪激动
- E、按时服用药物
- F、刺激交感神经
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