临床医学检验临床血液技术(正高)

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综合练习(案例分析题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:模拟试题
  • 总分:119.00分
  • 总题数:44题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、一患者输血后出现高热,从血中分离出动力活泼的革兰阴性杆菌,氧化酶阳性,明胶液化阳性,42℃不生长,在紫外线下呈现荧光。
  • 1.糖化血红蛋白检测中最易受HbF干扰的方法是
  • A、HPLC法
  • B、硼酸亲和柱层析法
  • C、免疫浊度法
  • D、阳离子交换柱层析法
  • E、以上皆不是
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  • 2.对该菌特性描述错误的是
  • A、单端鞭毛三根以上
  • B、专性需氧
  • C、4℃不生长
  • D、无绿脓素
  • E、水解精氨酸
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  • 3.初步鉴定为何种细菌
  • A、铜绿假单胞菌
  • B、荧光假单胞菌
  • C、恶臭假单胞菌
  • D、嗜麦芽窄食单胞菌
  • E、不动杆菌
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  • 4.测定糖化血红蛋白时可用于自动生化分析仪的方法是
  • A、HPLC法
  • B、硼酸亲和柱层析法
  • C、电泳法
  • D、阳离子交换柱层析法
  • E、免疫浊度法
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2、男性,25岁,碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:RBC 5.5×10/L,HGB 115g/L,WBC 8.5×10/L,PLT 220×10/L,BT 6分钟,CT(试管法)32分钟,PT 15秒(对照13秒),APTT 85秒(对照35秒)。
  • 1.本例最可能的诊断是
  • A、遗传性纤维蛋白原缺陷症
  • B、血友病
  • C、血小板功能异常性疾病
  • D、维生素K依赖因子缺乏症
  • E、血管性血友病
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  • 2.为明确诊断,尚需做哪项试验
  • A、纤维蛋白原定量测定
  • B、凝血因子活性测定
  • C、血小板功能试验
  • D、阿司匹林耐量试验
  • E、凝血酶时间
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3、男性,41岁,反复发热、乏力1个月。因口腔和鼻出血、尿血、便血急诊入院。血细胞检查:RBC 3.1×10/L、HGB 91g/L、WBC 2.2×10/L、PLT 14×10/L。血涂片白细胞分类:异常细胞79%,中性粒细胞13%,淋巴细胞8%。凝血功能检查:PT 22秒(对照12秒),Fg 1.2g/L,D-二聚体3.2mg/L。
  • 1.此患者最有可能的临床诊断是
  • A、急性淋巴细胞白血病
  • B、急性早幼粒细胞白血病
  • C、急性血小板减少性紫癜
  • D、急性单核细胞白血病
  • E、急性巨核细胞白血病
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  • 2.本病患者特异的染色体畸变最可能的是
  • A、t(6;9)
  • B、t(8;21)
  • C、t(8;16)
  • D、t(9;22)
  • E、t(15;17)
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  • 3.异常细胞的免疫表型最可能的是
  • A、CD2、CD3
  • B、CD10、CD19
  • C、CD13、CD33
  • D、CD14、CD41
  • E、CD34、HLA-DR
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4、患者男性,60岁,腰痛入院,血红蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)
  • 1.其蛋白尿类型为
  • A、肾小球性蛋白尿
  • B、肾小管性蛋白尿
  • C、组织性蛋白尿
  • D、溢出性蛋白尿
  • E、分泌性蛋白尿
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  • 2.这种尿蛋白常出现在
  • A、多发性骨髓瘤
  • B、慢性肾衰竭
  • C、重链病
  • D、骨髓增生异常综合征
  • E、急性肾小球肾炎
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5、男性,78岁,压榨性、中心性胸痛,发作后3小时就诊。查体面色苍白,冷汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示异常Q波。实验室检查钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK 90U/L。
  • 1.此患者最可能的原因是
  • A、急性心肌梗死
  • B、肺心病
  • C、肺栓塞
  • D、心衰
  • E、心绞痛
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  • 2.患者如在胸痛发作6h后进行生化检查,为明确诊断首选的指标是
  • A、肌红蛋白
  • B、CK
  • C、CK-MB
  • D、cTnI
  • E、LD
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  • 3.此时患者应选择何项生化检查进行进一步确诊
  • A、肌红蛋白+CK-MBmass
  • B、cTnI
  • C、复查CK
  • D、LD/LD比值
  • E、心肌酶谱
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