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临床执业医师实践技能

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体格检查考试项目:振水音检查(须报告检查结果)。

正确答案:1.体格检查 (1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确 被检者取仰卧位,暴露腹部,考生站在被检者右侧。 (2)检查内容正确,动作规范 考生将听诊器体件置于被检者上腹部,同时,右手四指并拢于上腹部腹壁向下冲击振动胃部。听诊有无气、液相撞的声音。 (3)口述检查结果 考生向考官报告是否闻及振水音。 2.提问 ①正常人腹部能触到哪些脏器? 答:肝脏、肾脏、充盈的膀胱及乙状结肠。 ②男性,50岁。半个月来尿量明显减少,明显腹胀和双下肢水肿。既往有慢性乙型肝炎病史10余年。该患者触诊肝脏时可能有什么发现? 答:触及肝脏时肝质地硬,边缘较薄,表面尚光滑,或不能触及肝脏。 3.职业素质 ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。 ②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
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