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临床执业医师实践技能

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体格检查考试项目:语音共振检查(须报告检查结果)。

正确答案:1.体格检查 (1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确 被检者取仰卧位或坐位,充分暴露前胸部或背部,考生站在被检者右侧(坐在被检者前面和后面)。 (2)检查内容正确,动作规范 嘱被检者用一般声音强度重复发"yi"长音(或耳语"1、2、3")。考生用听诊器的膜型体件在被检者前、后胸壁由上而下,左右两侧对称部位对比听诊。注意有无语音共振增强或减弱。 (3)检查结果正确 报告检查结果:有无语音共振增强或减弱。 2.提问 ①请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围。 答:坐位时,正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0Cm处,搏动范围直径约2.0~2.5 Cm。体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。 ②男性,48岁,晨起出现颈部活动受限,予以针灸治疗。半小时后,突然感觉胸痛,进行性呼吸困难,口唇发绀,在进行胸部听诊检查时可发现哪些异常体征? 答:右肺呼吸音减弱或消失,语音共振减弱或消失。 3.职业素质 ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。 ②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
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