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口腔执业助理医师实践技能

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第三站 患者,女,20岁。刷牙及咬硬物牙龈出血半年。半年前偶尔发现刷牙时牙龈出血。两个月前,刷牙时牙龈经常出血,咬硬物时牙龈更易出血。用淡盐水漱口后症状稍好转。全身情况良好,无血液系统疾病。检查:口腔卫生差,上前牙舌侧牙石(++)牙龈中度充血,暗红,水肿,探诊出血BI3,探诊牙周袋深PD:3mm,未探及附着丧失,牙松动(-),无牙龈退缩。余牙牙石(+),软垢(+),牙松动(-),无牙龈退缩,未探及根分叉。牙列完整,排列正常,覆、覆盖关系正常。X线片显示:无牙槽骨吸收。血象正常。 病例分析: 1.诊断及诊断依据 2.鉴别诊断 3.治疗计划

正确答案:1.诊断 慢性龈缘炎(边缘性龈炎、单纯性龈炎)。 2.诊断依据 ①牙龈边缘及龈乳头呈暗红色,边缘圆钝;②触及牙龈易出血;③无牙周袋及附着丧失;④X线检查牙槽嵴顶未见吸收。 3.鉴别诊断 早期牙周炎:可探及釉牙骨质界;X线检查:牙槽嵴顶可见吸收。 4.治疗设计 ①口腔卫生宣教;②龈上洁治;③定期复查,维护治疗。
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