简要病史：女性，48岁，呼吸困难2个月，加重3天急诊就诊，既往患有“心脏瓣膜病”18年。
正确答案:评分要点：（总分15分）
一、问诊内容
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因：有无劳累、情绪激动、心律失常、感染。（1分）
②呼吸困难：发病的缓急，是吸气性还是呼气性，是阵发性还是持续性，与活动，体位的关系，有夜间阵发性呼吸困难，加重或缓解因素。（3分）
③伴随症状有无发热，胸痛，咳嗽，咳泡沫痰，咯血，有无下肢水肿。（3分）
④发病以后饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。（1分）
2.诊疗经过
①是否到医院就诊做过检查：心电图，超声心动图，胸部X线片。（1分）
②治疗情况：用药情况，疗效如何。（1分）
（二）其他相关病史
1.有无药物过敏史。（0.5分）
2.与该病有关的其他病史：心脏瓣膜病治疗情况，有无肺部疾病，冠心病，高血压，糖尿病病史，有无反复上呼吸道感染及关节炎病史，有无外伤及手术史，月经婚育史。（2.5分）
二、问诊技巧
（一）条理性强，能抓住重点。（1分）
（二）能围绕病情询问。（1分）
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