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中医执业医师实践技能

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病例摘要: 王某,男,25岁,未婚,学生。 患者昨日受风后出现头痛,自行服用止痛药物后症状未见明显改善。今日前来就诊,行头颅CT未见异常。刻下症见:头痛而胀,双颞部及头顶为重,口渴喜饮,恶风,二便调。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别:请与眩晕相鉴别。

正确答案:主诉:头痛1日。 中医辨病辨证依据(含病因病机分析): 患者头痛1日,诊断为头痛。风热外袭,上扰清窍,故头痛且胀;风热上扰,故面红耳赤;风热袭表,而见恶风;热伤津液,而见口干、大便偏干。舌尖红,苔薄黄,脉浮数亦为风热袭表之象。辨证为风热头痛证。 中医病证鉴别(中医执业考生作答): 头痛与眩晕的鉴别:头痛是以病人自觉头部疼痛为主要症状的一种病证,可分为外感、内伤两大类,外感头痛可由风邪挟寒、挟热、挟湿所致,内伤头痛则多责之于肝脾肾三脏。眩晕是以头晕眼花为主要临床表现的一类病证,辨证应分虚实,亦多于肝脾肾三脏相关。 诊断: 中医疾病诊断:头痛 中医证候诊断:风热头痛证 中医治法:疏风清热,和络止痛 方剂:芎芷石膏汤 药物组成、剂量及煎服法:
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