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中医执业医师实践技能

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病例摘要:项某,男,78岁,已婚,退休教师。2013年4月2日初诊。患者1天前受凉出现发热,鼻塞,微恶风寒。现症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。   答题要求:   (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。   (2)中医病证鉴别:请与时行感冒相鉴别。

正确答案:中医疾病诊断:感冒。 中医证型诊断:阴虚感冒。 中医辨病辨证依据:以发热,鼻塞,微恶风寒为主症,辨病为感冒。现症见身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数,辨证为阴虚感冒。阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。 中医病证鉴别:普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变。在气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继发它病,传变入里。时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性。 治法:滋阴解表。 方剂名称:加减葳蕤汤化裁。 药物组成、剂量、煎服方法:玉竹12G,甘草3G,大枣10G,淡豆豉10G,薄荷(后下)10G,葱白9G,桔梗10G,白薇9G。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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