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中西医结合执业医师实践技能

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【第三站 临床答辩】 试题一:简要病史:女性,65岁,左侧口眼歪斜3天。 试题二:断针残端暴露的措施。 试题三:胸外心脏按压的注意事项。

正确答案:试题一 (一)现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)有无发病诱因(受风、劳累、饮酒、情绪激动等)? (2)询问耳后有无疼痛,舌前味觉有无减退。 (3)伴随症状:是否伴有四肢无力、头晕、头痛、舌头发僵? (4)结合中医十问了解目前疾病的情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊?是否做过脑CT检查? (2)治疗情况如何? (二)相关病史 1.与该病有关的其他病史:高血压、糖尿病史等。 2.既往类似病史、家族史、药物过敏史。 试题二 1.嘱咐患者不要紧张、乱动,以防断针陷入深层。 2.如残端显露,可用手指或镊子取出。 试题三 1.按压必须要与人工呼吸同步进行。 2.按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,也不宜过轻,会导致效果不好。 3.按压放松时手掌不要离开原部位。 4.因抢救需要(如心内注射,做心电图),停止按压不要超过15秒。 5.婴幼儿心脏位置较高,应按压胸骨中部,频率100次/分。
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