患者男性，58岁。因欲行“肠镜”检查，发现抗丙型肝炎病毒抗体( HCV)阳性，谷丙转氨酶(ALT)正常，无自觉不适。25年前（1989年）曾因外伤输血80°ml。既往体健，无烟酒嗜好。查体：生命体征平稳，神清合作，一般情况尚可，肝掌(+)，未见蜘蛛痣，余无异常发现。
为明确诊断，需进一步做下列哪些检查( )
- A、 HCV-RNA定量检测
- B、腹部超声
- C、甲胎蛋白(AFP)检测
- D、乙肝五项检测
- E、甲型肝炎病毒抗体( HAV) -IgM检测
- F、戊型肝炎病毒抗体( HEV) -IgM检测
【提示】检查结果：血常规正常, 肝肾功能正常，AFP正常; 乙肝病毒表面抗体(HBsAb)(+)，乙肝e抗体(HBeAb)(+), 乙肝核心抗体HBcAb( -l-)；丙型肝炎病毒( HCV) -RNA定量6.5×10s copies／ml; 腹部超声提示肝脏表面光滑，实质回声增强, 脾脏不大。诊断和治疗方案( )
- A、急性甲型病毒性肝炎
- B、急性乙型病毒性肝炎
- C、急性丙型病毒性肝炎
- D、慢性乙肝病毒性肝炎
- E、慢性丙型病毒性肝炎
- F、干扰素联合口服核苷（酸）类似物
- G、干扰素联合利巴韦林
- H、干扰素联合利巴韦林和口服核苷（酸）类似物
在应用药物治疗前，尚需完善的检查项目是( )
- A、 HCV基因型检测
- B、眼底检查除外视网膜病变
- C、冷球蛋白含量测定
- D、抗核抗体(ANA)IgG检测
- E、甲状腺功能检测
- F、空腹血糖水平检测
- G、乙肝病毒核酸定量检测
- H、血常规检查
- I、乙肝病毒P区核酸序列测定
- J、乙肝病毒(HBV)基因型检测
【提示】该患者上述实验室检查指标和体检结果均未见异常。治疗期间正确的随访和药物调整方法是( )
- A、应用于扰素1周后复查血常规
- B、血中性粒细胞计数低于0.5×109/L时，需停用于扰素
- C、血小板计数低于25×109/L时，需停用于扰素
- D、血常规检测指标基本稳定后，可每3个月随访复查1次
- E、应用于扰素后需每月复查血常规
- F、随访期间仅需复查血常规
药物的疗程应为( )
- A、根据不同的基因型，应用半年至1年
- B、HCV-RNA转阴即可停药
- C、HCV-RNA转阴后，巩固治疗6个月停药
- D、即使病毒阴转也需继续用药，疗程满2年才可停药
- E、病毒阴转后即可逐渐减量直至停药
- F、ALT恢复正常且HCV-RNA下降超过210g10拷贝／ml，可以停药
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