儿童保健(正高)

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新生儿常见疾病及诊治技术(案例分析题1)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:150.00分
  • 总题数:51题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟1分,5分钟为5分。体检:反应差,嗜睡,拥抱反射减弱,肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。
  • 1.要了解脑损伤的程度,可采取以下检查方法,除了下列哪项
  • A、头颅B超
  • B、头颅摄片
  • C、头颅CT扫描
  • D、头颅MRI
  • E、脑电图
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  • 2.根据病史,该患儿脑部受损最严重的部位可能是
  • A、丘脑
  • B、脑干
  • C、小脑
  • D、大脑皮质矢状旁区
  • E、脑室周围
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  • 3.哪项治疗措施不适宜
  • A、吸氧
  • B、纠正酸中毒
  • C、维持血糖在正常高值
  • D、保证每日补液量100ml/kg
  • E、多巴胺维持血压
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  • 4.如发生惊厥,首选的控制惊厥的药物是
  • A、地西泮(安定)
  • B、苯巴比妥
  • C、水合氯醛
  • D、苯妥英钠
  • E、氯丙嗪
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2、患儿,孕36周出生。出生体重1900g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。
  • 1.该患儿应诊为
  • A、足月儿
  • B、早产儿
  • C、超低体重儿
  • D、足月小样儿
  • E、止常体重儿
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  • 2.该患儿拟补给液体,第一天补液量是
  • A、20~50 ml/kg
  • B、60~80ml/kg
  • C、80~90 ml/kg
  • D、90~100 ml/kg
  • E、100~110ml/kg
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3、女婴,5d,少吃、反应差1d,皮肤黄染加深10h,面颊部散在小脓疱,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脐部稍潮。
  • 1.选择下列哪种检查以快速检测致病菌
  • A、血培养
  • B、脐部分泌物培养
  • C、脓疱液培养
  • D、免疫学方法检测细菌抗原
  • E、血白细胞层涂片找细菌
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  • 2.该患儿最易出现的并发症是
  • A、化脓性脑膜炎
  • B、肺炎
  • C、骨髓炎
  • D、肝脓肿
  • E、尿路感染
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  • 3.抗生素治疗应首选
  • A、苯唑青霉素
  • B、氯霉素
  • C、红霉素
  • D、林可霉素
  • E、头孢三嗪
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4、早产儿,34周出生,出生时困难,Apgar评分7分。生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性啰音。
  • 1.该患儿呼吸困难最可能的原因是
  • A、胎粪阻塞支气管
  • B、大量羊水吸入
  • C、肺泡表面活性物质缺乏
  • D、肺液潴留过多
  • E、肺部细菌感染
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  • 2.最可能的诊断是
  • A、羊水吸入综合征
  • B、感染性肺炎
  • C、持续发生肺动脉高压
  • D、新生儿湿肺
  • E、肺透明膜病
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  • 3.最紧急的处理是
  • A、保湿
  • B、用抗生素
  • C、纠正酸中毒
  • D、激素
  • E、正压给氧
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5、 10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。
  • 1.此时应考虑该患儿的最佳诊断是
  • A、高热惊厥
  • B、弥散性血管内凝血致颅内出血
  • C、硬脑膜下积液
  • D、小脑幕切迹疝
  • E、枕骨大孔疝
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  • 2.相应的处理措施是
  • A、退热、止惊
  • B、甘露醇脱水
  • C、肝素治疗
  • D、呋塞米脱水
  • E、硬膜下穿刺放液
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