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风湿病(正高)[009]

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患者男性,43岁,反复急性发作性关节肿痛12年,累及右足第一跖趾关节、双踝关节、膝关节,发作时受累关节疼痛剧烈,3~5天可逐渐缓解。发作时曾查血清尿酸水平512μmol/L。关节肿痛发作逐渐频繁,近一年几乎每月发作一次。体格检查:上述关节肿大变形,皮下不规则隆起,部分表皮破溃,可挤出黄白色物质。

患者最可能的诊断是

  • A、急性痛风性关节炎
  • B、风湿性关节炎
  • C、丹毒
  • D、慢性痛风性关节炎
  • E、类风湿关节炎
  • F、骨结核

患者血清肌酐水平216μmol/L。患者关节肿痛时,可以选用的治疗药物是

  • A、别嘌醇
  • B、双氯芬酸
  • C、苯溴马隆
  • D、泼尼松
  • E、秋水仙碱
  • F、依托考昔
  • G、非布司他

患者B超发现有肾结石。进行降尿酸治疗可以选择的药物是

  • A、别嘌醇
  • B、双氯芬酸
  • C、苯溴马隆
  • D、泼尼松
  • E、非布司他
  • F、秋水仙碱
  • G、依托考昔

患者降尿酸药物治疗的目标是

  • A、血清尿酸水平<540μmol/L
  • B、血清尿酸水平<480μmol/L
  • C、血清尿酸水平<420μmol/L
  • D、血清尿酸水平<360μmol/L
  • E、血清尿酸水平<300μmol/L
  • F、血清尿酸水平<240μmol/L

患者降尿酸药物治疗的疗程是

  • A、1个月
  • B、3个月
  • C、6个月
  • D、1年
  • E、5年
  • F、长期
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