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妇产科学(正高)[019]

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27岁初产妇,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。

此时首选的处理应除外何项

  • A、人工破膜观察羊水性状
  • B、吸氧
  • C、做好剖宫产准备
  • D、胎心监测
  • E、B超诊断
  • F、抬高臀部

此时最有可能的诊断是

  • A、脐带打结
  • B、脐带扭转
  • C、脐带缠绕
  • D、脐带先露
  • E、脐带脱垂
  • F、脐带囊肿

该孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是

  • A、短期内处理,尽快剖宫产
  • B、氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
  • C、缩宫素引产,缩短第二产程
  • D、测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
  • E、人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
  • F、胎心监测,等待自然分娩
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