孕妇,28岁,初产妇,因停经39
周,规律腹痛1小时就诊。23:00入院,消毒后阴道检查:颈管展平,宫口开1cm,头位,S-2,膜凸,估计胎儿3100g。3:00宫口开2cm,S-2,膜凸;7:00宫口开2cm,S-2,膜凸。
周,规律腹痛1小时就诊。23:00入院,消毒后阴道检查:颈管展平,宫口开1cm,头位,S-2,膜凸,估计胎儿3100g。3:00宫口开2cm,S-2,膜凸;7:00宫口开2cm,S-2,膜凸。首先应采取的处理措施包括( )
- A、人工破膜术
- B、如宫缩不协调,予以盐酸哌替啶注射
- C、尚未潜伏期延长,不做处理,等待观察
- D、产程进展缓慢,剖宫产终止妊娠
- E、如宫缩协调但强度弱,予以缩宫素加强宫缩
- F、除外头盆不称
【提示】7:40于宫缩间期行人工破膜术, 羊水清;宫缩30秒/3~4分钟, 强度好。12:00宫口4cm, S-2,羊水清; 14:00宫口4cm, S-2,羊水清; 16:00宫口5cm, S
,羊水清; 18:00宫口5cm, S
,羊水Ⅰ度。
下一步应采取的处理措施包括( )
- A、胎心监护
- B、继续阴道试产
- C、立即剖宫产终止妊娠
- D、除外头盆不称
- E、超声检查
- F、评估宫缩
【提示】胎心监护:示CST(-), 宫缩25~30秒/3~4分钟,强度弱, 予以1:2000缩宫素静脉滴注加强宫缩。19: 00宫口6cm,S
, 羊水Ⅰ度;20: 30诉大便感,宫口8cm, S
,枕先露, 无产瘤,羊水Ⅱ度; 测血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38℃, 脉搏102次/分。 应进一步采取的处理措施包括( )
- A、查血常规
- B、应用抗生素
- C、尽快阴道分娩
- D、立即剖宫产终止妊娠
- E、胎心监护
- F、停缩宫素
绒毛膜羊膜炎的诊断标准包括( )
- A、宫腔分泌物培养阳性
- B、呼吸≥40次/分
- C、血压≥140/90mmHg
- D、胎心率≥160次/分
- E、体温≥38℃
- F、脉搏≥100次/分
- G、外周血白细胞(WBC)≥15×109/L,中性粒细胞升高或伴核左移
- H、宫体有压痛

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