试题预览
1、男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9.2×10
／L。
／L。- 1.应首先考虑哪项诊断
- A、肺结核
- B、金葡菌肺炎
- C、肺癌
- D、克雷白杆菌肺炎
- E、肺囊肿继发感染
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- 2.下列检查哪项对诊断最有意义
- A、血沉
- B、痰细菌培养
- C、痰抗酸杆菌检查
- D、血培养
- E、纤维支气管镜
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- 3.痰抗酸杆酸（＋），采取哪项治疗措施
- A、抗结核药＋口服降糖尿
- B、万古霉素
- C、氨基苷类抗生素
- D、抗结核药＋胰岛素
- E、广谱抗生素
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2、女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。
- 1.为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法
- A、结核菌素试验
- B、结核杆菌培养
- C、痰或其他标本动物接种
- D、痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
- E、痰厚涂片找抗酸杆菌
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- 2.下列哪条对于否定结核病最有价值
- A、结素试验阴性
- B、痰菌阴性
- C、X线征象不典型
- D、缺少结核病的毒性症状
- E、抗结核治疗反应欠佳
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- 3.为判断本例结核病的活动性，下列哪条最有意义
- A、X线示浸润性病变
- B、X线上有空洞存在
- C、血沉增高
- D、临床症状
- E、痰结核杆菌检查阳性
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4、患者，女，30岁，咳2月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。
- 1.你认为最可能的诊断
- A、肺癌
- B、肺结核
- C、支气管炎
- D、支原体肺炎
- E、支气管结核
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- 2.应首先做哪项检查
- A、胸CT
- B、胸X线摄片
- C、痰细菌培养＋药敏
- D、痰脱落细胞检查
- E、纤维支气管镜检查
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- 3.确诊的主要手段是哪项
- A、胸CT
- B、痰细菌培养＋药敏
- C、痰脱落细胞检查
- D、支原体检查
- E、纤维支气管镜检查
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- 4.该患者宜采取哪项治疗
- A、红霉素
- B、青霉素＋丁胺卡那
- C、链霉素＋雷米封＋利福平
- D、青霉素并用止血药
- E、手术＋放疗＋化疗
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5、女性，40岁，因SLE口服皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中少量带血，查肺无异常体征，胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5U（－）。
- 1.诊断首先考虑
- A、SLE肺部表现
- B、浸润型肺结核
- C、慢性纤维空洞型肺结核
- D、支气管肺癌
- E、结节病
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- 2.对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的
- A、阳性表示结核感染
- B、强阳性可支持结核诊断
- C、阴性可排除结核病
- D、弱阳性提示卡介苗交叉反应
- E、免疫抑制者诊断价值受影响
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- 3.下列检查哪项对诊断最有意义
- A、血沉
- B、痰细菌培养
- C、痰抗酸杆菌检查
- D、血培养
- E、纤维支气管镜
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