患者女，66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64 mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏；右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。
患者最可能的诊断是
- A、脑出血
- B、蛛网膜下腔出血
- C、大面积脑栓塞
- D、部分前循环梗死
- E、癔症样发作
正确答案:D
如果为缺血性脑卒中，治疗可以选择
- A、溶栓治疗
- B、抗凝治疗
- C、降纤治疗
- D、抗血小板治疗
- E、应用神经保护剂
正确答案:A,B,C,D,E
为了让患者更早的接受溶栓治疗，患者到达急诊室后要在最短时间内接受一系列评估和检查，正确的是
- A、对于可疑脑卒中的患者，立即进行初期评估
- B、从患者就诊到完成CT检查，时间应＜30 min
- C、从患者就诊到接受药物治疗，时间应≤60 min
- D、实施溶栓治疗不必向患者或其家属告知
- E、患者就诊后30 min内通知卒中小组
正确答案:A,B,C
准备给患者作溶栓治疗前，应综合考虑的因素包括
- A、既往是否有颅内出血，包括可疑蛛网膜下腔出血
- B、近3 周内是否有胃肠或泌尿系统出血
- C、血小板计数（是否＜100×10
/L） - D、是否收缩压＞180 mmHg，或舒张压＞100 mmHg
- E、是否存在严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病
正确答案:A,B,C,D,E
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