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急诊医学(正高)[032]

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患者,男性,54岁。诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,超声心动图示左心室明显扩大,EF为22%。心电图频发室性期前收缩。血钾4.5mmol/L,血地高辛浓度1.1ng/ml。

该患者抗心律失常药物首选( )。

  • A、氟卡尼
  • B、美西律
  • C、胺碘酮
  • D、普罗帕酮
  • E、利多卡因

针对该患者,最不应该选用的药物为( )。

  • A、氟卡尼
  • B、维拉帕米
  • C、利多卡因
  • D、胺碘酮
  • E、美西律

该患者经积极处理后,心功能明显改善, 能离床活动。24小时动态心电图发现非持续室性心动过速发作5次,最长1次发作由7个室性期前收缩连续出现组成, 频率180次/分。针对这种情况,能改善预后的治疗措施为( )。

  • A、外科切除瘢痕组织
  • B、射频消融
  • C、安置心脏起搏器
  • D、安置植入式心脏复律除颤器(ICD)
  • E、长期住院,严密观察
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