患者,男性,65岁。既往高血压病史,因上消化道出血入院,经输血输液治疗后,CVP22cmH₂O,BP70/50mmHg。
该患者首要的处理是
- A、应用强心剂
- B、使用大剂量利尿药
- C、应用糖皮质激素
- D、应用缩血管药物
- E、快速补充血容量
- F、应用扩血管药
引起CVP升高的原因除心脏因素外,还有
- A、缺氧
- B、支气管痉挛
- C、张力性气胸
- D、肺栓塞
- E、腹内压增高
- F、快速静脉输注去甲肾上腺素
患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查, 在置管前要考虑患者是否有禁忌证,属于相对置管禁忌证的有
- A、严重的出血倾向及凝血异常
- B、严重室性心律失常
- C、细菌性心内膜炎
- D、完全性左束支传导阻滞
- E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时
- F、心脏及大血管有附壁血栓
在插管过程中,患者诉有胸闷加重, 以下可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有
- A、肺动脉破裂
- B、心律失常
- C、导管打结
- D、瓣膜损伤
- E、导管或穿刺部位感染
- F、气胸或血胸
患者测定心输出量降低,一般认为, 心输出量降低的休克包括
- A、过敏性休克
- B、心源性休克
- C、低血容量性休克
- D、神经源性休克
- E、感染性休克
- F、肺栓塞引起的梗阻性休克
该患者顺利置管后进行留管监测,置管后的注意事项有
- A、气囊充气时间不能持续超过60秒,一般2~3个周期
- B、肺动脉高压者气囊充气时间可适当延长
- C、导管留置时间一般不超过72小时
- D、一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿
- E、导管要用肝素化的生理盐水持续保留维持通畅
- F、只要保证充气时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量

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