患者，男性，63岁。冠心病病史10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，心率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。
最可能的诊断是（ ）。
- A、变异型心绞痛
- B、急性左心衰竭
- C、心包积液
- D、肺动脉栓塞
- E、急性心肌梗死
于入院后第3天突发剧烈胸痛，端坐呼吸, 心脏超声见明显二尖瓣反流。体格检查时最有诊断意义的体征为（ ）。
- A、胸骨左缘中下部收缩期杂音
- B、心音遥远，心界增大
- C、血压降低，脉压减小
- D、心尖区响亮的全收缩期杂音
- E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张
该患者并发（ ）。
- A、急性心脏压塞
- B、乳头肌断裂
- C、急性左心衰竭
- D、室间隔破裂
- E、室壁瘤破裂
该并发症最常见的梗死部位是（ ）。
- A、右心室梗死
- B、广泛前壁心肌梗死
- C、下壁心肌梗死
- D、前间壁心肌梗死
- E、正后壁心肌梗死
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