试题预览
1、患者男，43岁，突发右侧腹痛，伴皮肤、黏膜黄染1周。1周前突发全身发冷，自测体温最高39℃。入院前粪便呈灰白色。体查：T39.2℃，P90次/min，R20次/min，BP110/80mmHg。腹软，右上腹压痛，胆囊触及肿大，Murphy征阳性，肝肋下可及，腹部未扪及包块。
- 1.首选的检查是
- A、CT
- B、PTC
- C、B超
- D、ERCP
- E、MRCP
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- 2.首选的治疗措施不包括
- A、静脉注射头孢曲松钠
- B、应用解痉镇痛药物
- C、胃肠外营养
- D、补充维生素K1
- E、急诊手术胆管引流
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- 3.经过非手术治疗48h后，患者情况无好转，继续寒战、发热，首选治疗是
- A、行胆囊造瘘手术
- B、经皮经肝穿刺胆管引流（PTCD）
- C、加用抗厌氧菌药物
- D、内镜下鼻胆管引流（ENBD）
- E、更换抗生素并应用皮质激素
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