试题预览
1、患者女，70岁，既往病史：高血压20年，心房颤动5年，陈旧性脑梗死2年，因NSTEACS住院，拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。
- 1.PCI术前应该给予的抗栓治疗包括
- A、阿司匹林
- B、阿司匹林+氯吡格雷
- C、阿司匹林+LMWH
- D、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH
- E、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH
GP Ⅱb/Ⅲa
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- 2.患者于前日晚最后一次给予抗凝，PCI术中应该给予的抗栓治疗是
- A、普通肝素
- B、LMWH
- C、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
- D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
- E、LMWH GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
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- 3.患者于第2天行PCI，于前降支植入DES支架，请问出院后的抗栓治疗方案
- A、阿司匹林
- B、阿司匹林+氯吡格雷
- C、阿司匹林+华法林
- D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林
- E、氯吡格雷+华法林
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2、需要长期抗凝治疗的是
- A、所有心房颤动患者
- B、具有高危因素的慢性心房颤动患者
- C、人工心脏机械瓣膜置换术后患者
- D、心肌梗死后左心室血栓形成患者
- E、不明原因的肺栓塞患者
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3、下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是
- A、首次发生的心房颤动并持续24 h
- B、阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病
- C、持续性心房颤动不伴心、肺疾病，年龄＜60岁
- D、持续性心房颤动成功复律后
- E、持续性心房颤动伴高血压(Bp 180/110 mmHg)
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4、患者女，68岁，因发作性“胸痛”入院。心电图示：V
～V
导联ST段压低，TnI 3.8 ng/dl，患者肌酐清除率为50 ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。
～V导联ST段压低，TnI 3.8 ng/dl，患者肌酐清除率为50 ml/min，20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。- 1.如何进行抗栓治疗
- A、单用氯吡格雷
- B、阿司匹林
- C、联合氯吡格雷
- D、UFH
- E、LMWH
- F、磺达肝癸钠
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- 2.治疗措施为(提示 患者入院后进行PCI，术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂，植入3枚DES支架，术后3 h出现呕吐，呕吐物为咖啡样物质，约100 ml，患者当时血压100/70 mmHg，急查血常规：血红蛋白98 g/L。)
- A、停用阿司匹林
- B、停用氯吡格雷
- C、给予维生素K1
- D、质子泵抑制剂
- E、停用磺达肝癸钠
- F、停用GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂G. 立即输血H. 暂不输血，继续观察生命体征
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5、患者男，55岁，因“突发胸痛”1 h入院。查体：血压120/70 mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V
～V
导联ST段抬高2～3 mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。
～V导联ST段抬高2～3 mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。- 1.应该首选的再灌注治疗方案是
- A、转运至上级医院（路程需3 h）
- B、尿激酶溶栓
- C、链激酶溶栓
- D、t-PA溶栓，并于当日转运至上级医院
- E、t-PA溶栓，如溶栓失败转运至上级医院
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- 2.应该给予的辅助抗栓治疗为
- A、阿司匹林
- B、阿司匹林+氯吡格雷（300 mg负荷）
- C、阿司匹林+氯吡格雷（75 mg）
- D、阿司匹林+氯吡格雷（300 mg负荷）+LMWH
- E、阿司匹林+氯吡格雷（75 mg）+UFH
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