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心血管内科学(正高)[001]

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患者男性,32岁,风心病史5年,4周前“感冒”后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音。

首先应考虑下列哪一项诊断

  • A、风心病合并甲亢
  • B、风心病合并贫血
  • C、风心病合并急性感染性心内膜炎
  • D、风心病合并亚急性感染性心内膜炎
  • E、风心病合并二尖瓣脱垂
  • F、风心病合并心力衰竭

易发生感染性心内膜炎的基础心脏病有

  • A、左房室瓣关闭不全
  • B、室间隔缺损
  • C、扩张型心肌病
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、动脉导管未闭
  • F、法洛四联症

入院后,根据病史及体格检查拟诊为感染性心内膜炎, 最恰当的处理有

  • A、先用抗生素三天,待体温正常后再进行血培养
  • B、抽取血培养后,根据培养结果再开始用药
  • C、抽取血培养后,立即静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素,待血细菌培养和药敏试验结果再调整用药
  • D、抽取血培养后给予抗病毒治疗
  • E、血培养后立即肌内注射普鲁卡因青霉素
  • F、先抽取血培养后,立即针对常见致病菌应用抗生素,待血细菌培养和药敏试验结果回报后,调整抗生素
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