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眼科学(正高)

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患者男性,14岁。主诉“双眼痒3年”。患者3年前出现双眼痒感,发作时奇痒,在空调房中可缓解。春夏季加重,秋冬季缓解。眼部检查:双眼球结膜充血,上睑结膜面见“铺路石”样乳头增生,下睑结膜面少量乳头,上方角膜微血管翳,余角膜透明,双眼前房深浅正常,房水清亮,瞳孔等大、等圆,对光反应(+),晶状体透明,眼底未见明显异常。

问题:首先考虑的诊断是( )

  • A、细菌性结膜炎
  • B、病毒性结膜炎
  • C、沙眼
  • D、包涵体性结膜炎
  • E、泡性角结膜炎
  • F、春季角结膜炎
正确答案:F

问题:若对该患者结膜分泌物涂片行Giemsa染色,可观察到下列哪些细胞或颗粒( )

  • A、嗜碱性粒细胞
  • B、嗜酸性粒细胞
  • C、嗜碱性颗粒
  • D、嗜酸性颗粒
  • E、真菌
  • F、胆固醇结晶
正确答案:B,D

该患者结膜分泌物涂片行Giemsa染色找到大量嗜酸性粒细胞。   问题:对该患者可施行的治疗方案是( )

  • A、眼睑冰敷
  • B、急性期采用糖皮质激素间歇疗法
  • C、急性期和间歇期均可使用非甾体类抗炎药
  • D、春夏季应用肥大细胞稳定剂预防本病
  • E、使用抗组胺药
  • F、人工泪液缓解眼部不适感
正确答案:A,B,C,D,E,F

问题:若患者病变长期反复发作,可导致下列哪些改变( )

  • A、干眼
  • B、角膜瘢痕
  • C、角膜营养不良
  • D、角膜软化症
  • E、浅层点状角膜炎
  • F、蚕蚀性角膜溃疡
正确答案:A,B
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