患者男性，45岁。全身不适、低热3个月, 伴反复鼻塞，脓性分泌物, 并有咳嗽咳血丝痰，多种抗生素无效, 血ESR48mm/h， Glb38g/L, RF40kU/L。为明确诊断，需做的检查是

• A、尿沉渣检查
• B、皮肤活检
• C、鼻病变组织活检
• D、胸部X线检查
• E、C-ANCA