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内科学(中级)[代码:303]

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患者男,27岁。1周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善。查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。

此患者现需做的检查包括

  • A、肺CT
  • B、气管镜
  • C、PPD
  • D、肺功能
  • E、D-二聚体
  • F、血常规
  • G、肺增强CT
正确答案:A,C,F

此患者最可能的疾病为

  • A、慢性支气管炎
  • B、肺栓塞
  • C、肺癌
  • D、肺炎
  • E、结核性胸膜炎
  • F、支气管扩张
正确答案:E

此病的治疗应

  • A、根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素
  • B、溶栓治疗
  • C、抗肿瘤药物化疗
  • D、抗结核治疗
  • E、手术治疗
正确答案:D

此病患者应用激素的先决条件是

  • A、患者体质衰弱
  • B、有严重中毒症状
  • C、具有细菌学诊断资料
  • D、正规抗结核治疗
  • E、具有病理学诊断资料
  • F、患者无溃疡病史
正确答案:B,D

如此患者血常规示:WBC 15×10/L, NE 85%,肺CT示右肺下叶实变影,右侧胸腔积液,痰为黄色。则最可能的疾病为

  • A、慢性支气管炎
  • B、肺栓塞
  • C、肺癌,癌性胸腔积液
  • D、肺炎,类肺炎胸腔积液
  • E、肺结核,结核性胸膜炎
  • F、支气管扩张
正确答案:D

引起类肺炎胸腔积液的原因包括

  • A、肺炎
  • B、肺结核
  • C、肺栓塞
  • D、肺脓肿
  • E、间质性肺炎
  • F、支气管扩张
  • G、支气管哮喘
正确答案:A,D,F

此患者行胸水定位,最深处为8.0cm,目前应进行的治疗及处置包括

  • A、抗感染治疗
  • B、纤维支气管镜
  • C、胸膜腔穿刺行胸水实验室检查
  • D、规律抗结核治疗
  • E、对症退热等治疗
  • F、胸腔闭式引流
  • G、支气管肺泡灌洗
正确答案:A,C,E
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