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妇产科学(中级)[代码:330]

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女性,28岁,因停经42天, 阴道点滴流血1天就诊。G P,7个月前行子 宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至 今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

提问1:为明确诊断首先应做的检查有哪些

  • A、妇科B超
  • B、妇科检查
  • C、尿妊娠试验
  • D、血AFP
  • E、血HCG
  • F、凝血四项
  • G、宫腔镜
  • H、腹腔镜
  • I、女性激素检查
正确答案:A,B,C,E

提问2:询问病史,患者孕前曾行常规妇科检查,未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别

  • A、功血
  • B、不全流产
  • C、先兆流产
  • D、葡萄胎
  • E、侵蚀性葡萄胎
  • F、绒癌
  • G、异位妊娠
  • H、宫颈癌
  • I、子宫内膜癌
正确答案:A,B,C,F,G

提问3:查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2. 0cm×1.5cm× 1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是

  • A、早孕
  • B、先兆流产
  • C、不全流产
  • D、难免流产
  • E、稽留流产
  • F、瘢痕子宫
  • G、子宫肌瘤
正确答案:A,B,F

提问4:患者已有一女儿,要求流产,已查肝功正常,无哮喘、青光眼等病史,较好的流产方式是

  • A、复方口服避孕药
  • B、三相口服避孕药
  • C、单用米非司酮
  • D、单用米索前列醇
  • E、米非司酮+米索前列醇
  • F、负压吸宫术
  • G、钳刮术
  • H、依沙吖啶
正确答案:E

提问5:经与患者充分沟通,患者同意药物流产,患者咨询可能出现并发症有

  • A、恶心、呕吐
  • B、药流不全
  • C、药流失败
  • D、流血时间长、贫血
  • E、感染
  • F、继发不孕
  • G、乳量减少
  • H、药物乳汁分泌
  • I、子宫穿孔
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

提问6:患者流产完全后,咨询可采用的避孕方式,最佳的是

  • A、复方短效口服避孕药
  • B、三相短效口服避孕药
  • C、速效避孕药
  • D、紧急避孕药
  • E、长效避孕针
  • F、避孕贴剂
  • G、安全期
  • H、阴茎套
  • I、宫内节育器
正确答案:H

提问7:患者要求采用宫内节育器避孕,询问放置后可能出现的不良反应有

  • A、月经异常
  • B、腰腹痛
  • C、阴道分泌物过多
  • D、节育器材料过敏
  • E、节育器嵌顿、移位
  • F、节育器残留、断裂
  • G、宫内感染
  • H、带器妊娠
正确答案:A,B,C,D,E,G,H
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