试题预览
1、患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是
- A、支气管炎
- B、支气管扩张
- C、肺脓肿
- D、肺动静脉瘘
- E、肺含铁血黄素沉着症
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2、女孩,4岁,反复咳嗽2个月,夜间为著。查体:体温正常,浅表淋巴结不大,咽红,两肺呼吸音粗,少许痰鸣音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
- 1.此患儿最可能的诊断是
- A、喘息性支气管炎
- B、毛细血管炎
- C、肺炎
- D、气管异物
- E、咳嗽变异性哮喘
- F、上气道咳嗽综合征
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- 2.为确诊所需进行的检查
- A、胸片
- B、支气管镜
- C、血培养
- D、气道分泌物病毒分离
- E、支气管激发试验
- F、肺功能
- G、支原体抗体检测
- H、PPD试验
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- 3.应选择的治疗是
- A、抗生素
- B、病毒唑
- C、沙丁胺醇
- D、骨化三醇
- E、多巴酚丁胺
- F、吸入糖皮质激素
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3、男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb80g/L。胸片提示双肺网点状阴影,PPD(+)。最可能的诊断是
- A、支气管扩张
- B、粟粒性肺结核
- C、特发性肺含铁血黄素沉着症
- D、朗格汉斯组织细胞增生症
- E、急性白血病伴肺炎
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4、 6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×10/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。
- 1.诊断最可能是
- A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
- B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
- C、腺病毒肺炎伴心力衰竭
- D、肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
- E、肺结核伴休克
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- 2.急救治疗应给予
- A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
- B、毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
- C、地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服
- D、地高辛肌注加安定静注
- E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴
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- 3.静脉输液,液体张力及点滴速度应为
- A、1/4张,每小时3ml/kg以下
- B、2/3张,10ml/kg
- C、等张,5ml/kg
- D、1/2张,10ml/kg
- E、2/5张,5ml/kg
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- 4.下列哪种血管活性药最适合该患儿
- A、硝普钠
- B、酚妥拉明
- C、肾上腺素
- D、异丙肾上腺素
- E、普萘洛尔
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- 5.该患儿血钙为1.67mmol/L,静脉补钙的时机应为
- A、心衰纠正后4小时
- B、用洋地黄制剂后4小时
- C、与洋地黄制剂同时用
- D、休克纠正后4小时
- E、用洋地黄时不给钙
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5、男孩,4岁。因"咳喘2天,气喘加剧半天"就诊。查体:体温正常,吸气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率140次/分,既往有哮喘发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。
- 1.应立即采取哪项措施
- A、吸氧
- B、X线检查
- C、肺功能检查
- D、痰培养
- E、抗感染
- F、脱敏疗法
- G、补液纠正酸中毒
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- 2.若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入
- A、色甘酸钠
- B、糜蛋白酶
- C、β受体激动剂
- D、抗生素
- E、干扰素
- F、激素
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- 3.可吸入的支气管扩张药物有
- A、舒喘灵(沙丁胺醇)
- B、喘乐宁
- C、福莫特罗
- D、苯妥英钠
- E、异丙阿托品(异丙托溴铵)
- F、肾上腺皮质激素类
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- 4.应立即做哪项检查
- A、血气分析
- B、肝肾功能
- C、定血型
- D、PPD试验
- E、红细胞沉降率
- F、血生化
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- 5.如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
- A、吸氧
- B、机械通气
- C、胸外按摩
- D、头部冰枕
- E、水合氯醛灌肠
- F、静脉应用糖皮质激素
- G、静脉滴注氨茶碱
- H、补液纠正酸中毒
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