试题预览
1、患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mlU/L。
- 1.最可能的诊断是
- A、新生儿败血症
- B、先天性甲状腺功能减低症
- C、巨结肠
- D、黏多糖病
- E、苯丙酮尿症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.其发病的最主要原因是
- A、甲状腺不发育或发育不全
- B、感染
- C、母婴血型不配
- D、碘缺乏
- E、代谢酶缺乏
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.为确定诊断应选择的检查是
- A、母子血型检查
- B、染色体核型分析
- C、血T
、T
、TSH测定 - D、血培养
- E、血氨基酸定量分析
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.其最主要治疗措施为
- A、抗生素治疗
- B、利胆
- C、甲状腺素治疗
- D、手术治疗
- E、饮食治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.诊断明确后
- A、坚持终生甲状腺素治疗
- B、生长激素治疗至终身高
- C、正规抗生素治疗至少10天
- D、择期手术治疗
- E、饮食治疗至青春期
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、 2岁患儿，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢
- 1.最可能的诊断是
- A、巨结肠
- B、21-三体综合征
- C、软骨发育不全
- D、散发性甲状腺功能减低症
- E、黏多糖病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为明确诊断，首先应选择的检查是
- A、TSH、TT
、TT
- B、TGAb、TPOAb
- C、甲状腺扫描
- D、骨龄
- E、心电图
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.最佳的治疗方案是
- A、给予多种维生素
- B、给予生长激素
- C、终身服用优甲乐
- D、手术治疗
- E、无特殊治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、男，8岁，因"身材矮小"就诊。体检：身高100cm，体重19kg，身材匀称，面容幼稚，皮肤光滑，心、肺、腹未见异常，双侧睾丸1ml。足月顺产，出生史正常，平时无特殊疾病史，学习成绩优秀。父母身高正常。
- 1.患儿最可能的诊断为
- A、体质性青春期延迟
- B、家族性矮身材
- C、特发性矮身材
- D、生长激素缺乏症
- E、染色体异常
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.应做哪些检查确定诊断
- A、甲状腺功能测定
- B、染色体核型分析
- C、GH激发试验
- D、GnRH激发试验
- E、性激素测定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患儿女，7.6岁。因乳房增大，身高增长加速6个月来院就诊，查体：身高132cm，乳房B
期，阴毛P
期，皮肤无牛奶咖啡斑，手腕骨X线片示骨龄9岁。
期，阴毛P期，皮肤无牛奶咖啡斑，手腕骨X线片示骨龄9岁。- 1.此患儿最可能的诊断是
- A、单纯乳房早发育
- B、真性性早熟
- C、McCune-Albright综合征
- D、先天性肾上腺皮质增生症
- E、原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最具诊断价值的检查是
- A、黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
- B、盆腔B超检查
- C、血雌二醇和睾酮浓度测定
- D、血T
、T
、TSH测定 - E、血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.首选的治疗是
- A、甲羟孕酮
- B、环丙氯地孕酮
- C、暂不用药物治疗，临床观察，同时加强教育与保护
- D、促性腺激素释放激素拟似剂
- E、中药，如大补阴丸、知柏地黄丸
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞
- 1.该患儿的初步诊断为
- A、婴幼儿腹泻
- B、重度营养不良
- C、先天性肥厚性幽门狭窄
- D、先天性肾上腺皮质增生症
- E、先天性肾上腺功能减退
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.首选支持诊断的实验室检查为检查血液
- A、睾酮
- B、17-羟孕酮
- C、ACTH
- D、皮质醇
- E、孕酮
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该患儿确诊后的治疗，首选
- A、糖皮质激素
- B、盐皮质激素
- C、性激素
- D、纠正水、电解质紊乱，及时补钾
- E、抗感染治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
