试题预览
1、 2个月小儿，单纯母乳喂养，因流涕、咳嗽2天来院，就诊时发现阵发性双目凝视，送入急诊室
- 1.应给予的首要处理是
- A、静滴抗生素
- B、静推葡萄糖酸钙
- C、静推甘露醇
- D、静推地西泮
- E、静滴葡萄糖
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.患儿惊厥停止后，查体：T 38℃，嗜睡状，面色、口唇苍白，前囟膨隆，张力高，急查血常规：Hb 60g/L。其最可能的诊断是
- A、颅内感染
- B、中毒性脑病
- C、低钙惊厥
- D、瑞氏综合征
- E、晚发维生素K依赖因子缺乏症
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.以下体征中最有诊断意义的是
- A、四肢肌张力高
- B、双肺散在中细湿啰音
- C、头发稀疏
- D、肝脏肋下2cm
- E、采血部位渗血不止
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.为明确诊断，需进一步做何检查
- A、脑脊液检查
- B、头颅CT
- C、脑电图
- D、血钙测定
- E、血氨及肝功
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×10
／L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37
／L，中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37- 1.此时临床诊断可能为
- A、慢性支气管炎
- B、咳嗽变异型哮喘
- C、支气管异物
- D、间质性肺炎
- E、百日咳
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该例患儿确诊最有价值的检查为
- A、胸部X线检查
- B、基础肺功能检查
- C、肺功能舒张试验
- D、肺功能激发试验
- E、血清IgE测定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.进一步治疗措施
- A、静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗
- B、静脉滴注抗生素+镇咳治疗
- C、口服糖皮质激素+镇咳治疗
- D、静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗
- E、吸入糖皮质激素+β
受体激动剂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择
- A、口服抗生素+镇咳药
- B、吸入溴化异丙托品+镇咳治疗
- C、口服糖皮质激素+镇咳治疗
- D、口服抗组胺类药+镇咳治疗
- E、规则吸入糖皮质激素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、吼喘。查体：体重28kg，T 37.5℃，R 20次／分，P 80次／分，无贫血貌，肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规：WBC 9.0×10
/L,N 0.70,L 0.30,Hb 100g/L，RBC 4.50×10
／L
/L,N 0.70,L 0.30,Hb 100g/L，RBC 4.50×10／L- 1.尚需补充下面哪一项重要病史
- A、有无异物吸入史
- B、有无外伤
- C、传染病接触史
- D、出生史
- E、有无家族遗传性疾病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.入院后抗感染治疗1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增强CT检查，发现肺门淋巴结肿大不明显。为明确诊断下列哪项检查最重要
- A、纤维支气管镜检查
- B、PPD皮试
- C、胸透
- D、痰液检查
- E、肺穿刺
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.最可能的诊断是
- A、支原体肺炎
- B、腺病毒肺炎
- C、特发性肺含铁血黄素沉着症
- D、支气管扩张
- E、肺结核
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当
- A、保持半卧位
- B、静滴维生素K
- C、手术止血
- D、垂体后叶素静脉滴注
- E、镇静
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次／分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC 5.2×10
/L，N 0．54，L 0．46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动
/L，N 0．54，L 0．46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动- 1.可能的诊断是
- A、咳嗽变异型哮喘
- B、毛细支气管炎
- C、支气管异物吸入
- D、间质性肺炎
- E、喘息性支气管炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.此时确诊的检查宜选择
- A、肺功能激发试验
- B、肺功能舒张试验
- C、肺部CT
- D、纤维支气管镜检查
- E、胸部B超
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征
- 1.根据病史，可首先进行以下哪项检查
- A、头颅CT
- B、脑电图
- C、头颅MRI
- D、脑脊液检查
- E、脑血流图
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大
- A、良性颅内压增高
- B、颅内肿瘤
- C、高血压脑病
- D、颅内出血
- E、偏头痛
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.治疗可采用
- A、抗感染
- B、钙通道阻滞剂
- C、脱水剂
- D、止血药
- E、手术
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
