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临床执业医师实践技能

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请演示肱二头肌反射的检查方法。(卧位或坐位检查任选一种)。

正确答案:【评分要点】 (1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确(1分) 考生站在被检者前面或右侧,被检者仰卧位或坐位。坐位时被检者双上肢自然悬垂于躯干两侧,仰卧位时双上肢自然伸直置于躯干两旁、双下肢自然伸直。 (2)检查手法正确,动作规范(3分) ①卧位检查被检者仰卧位,考生左手托起被检者肘部并使被检者屈肘、前臂内旋置于被检者前臂上(0.5分),考生左手拇指置于肱二头肌肌腱上(0.5分),右手持叩诊锤叩击考生拇指(0.5分)。 ②坐位检查(3分) 考生左手托起被检者肘部并使被检者屈肘、前臂内旋置于被检者前臂上(0.5分),考生左手拇指置于肱二头肌肌腱上(0.5分),右手持叩诊锤叩击考生拇指(0.5分)。 阳性反应为叩击肱二头肌肌腱引起肱二头肌收缩、前臂屈曲动作。 【问题与解答】 1.什么是肱二头肌反射的阳性反应? 答:阳性反应为叩击肱二头肌肌腱时引起肱二头肌收缩,前臂屈曲动作。 2.深反射有哪些? 答:深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、跟腱反射及阵挛等。
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