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临床执业医师实践技能

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胸壁视诊检查

正确答案:1.检查者站位及被检查者体位和姿势 检查者站于被检查者前面或右侧,协助被检查者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部。
2.视诊检查内容包括 有无皮疹、瘢痕、蜘蛛痣,胸壁静脉有无充盈、曲张(图3-4-4)。

解析:
1.患者尽可能取卧位,除一般观察胸廓轮廓外,必要时医生也可将视线与胸廓同高,以便更好地了解心前区有无隆起和异常搏动等。
2.胸壁静脉曲张见于上、下腔静脉阻塞。若上腔静脉阻塞可见前胸壁的静脉曲张,血流方向为自上向下;下腔静脉阻塞可见侧胸壁和腹壁静脉曲张,血流方向为自下向上。血流方向检查方法同腹壁静脉曲张。
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