简要病史：男性，36岁，突发上腹剧烈疼痛8小时
正确答案:初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性弥漫性腹膜炎、消化性溃疡穿孔
评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①发病诱因，饮食(饥饿、饱食、暴饮暴食)、劳累1．5分
②腹痛：起始部位及转变情况、腹痛性质(有无放射痛)、胀痛、刺痛、刀割样3分
③发病后体位1分
④伴随症状，恶心、呕吐、腹泻1．5分
⑤有无发热1分
2．诊疗经过(2分)
①相关检查：化验、X线、腹穿1分
②腹痛治疗措施及效果1分
(二)相关病史(3分)
1．是否有药物过敏史1分
2．有无类似发作、有无黑便史、恶性肿瘤家族史1分
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点1分
(二)能够围绕病情询问1分
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