支气管哮喘的诊断及诊断依据

正确答案:(1)典型哮喘的诊断：具有反复发作性喘息，与季节相关，日轻夜重，多与接触变应原有关。发作时两肺满布哮鸣音，呼气相为主，伴呼气相延长。可自行缓解或应用支气管扩张剂缓解。缓解期无任何症状。除外其他引起喘息、胸闷、咳嗽的疾病即可诊断。 (2)不典型哮喘的诊断：咳嗽应用各种镇咳药物和抗炎药疗效往往不佳。咳嗽可有日轻夜重和季节性加重的特点；常有其他过敏反应性疾病或有过敏反应性疾病家族史。 下列肺功能试验至少一项阳性，并除外其他引起喘息、胸闷、咳嗽的疾病方可诊断： ①支气管激发试验或运动试验：主要用于判断气道反应性。 ②支气管舒张试验：给予p2受体激动剂吸入后，一秒钟用力呼气容积(fevl)增加15%，且fev增加值>200ml。 ③峰值呼气流速(pef)：昼夜波动率≥20%。实验性治疗有效亦支持。