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口腔执业医师实践技能

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全口义齿的修理

正确答案:1.基托折裂和折断的修理 (1)义齿对接暂时固定:将折断的义齿对接用502粘结,或用蜡刀烧热后将折裂处横向烫熔,每隔5mm烫一下,也可在折裂处横放2个火柴棒,用蜡固定。 (2)灌制模型:调适量石膏放在义齿组织面。注意在灌石膏前应在义齿组织面涂一层分离剂;石膏模型不可过大,以免义齿取下困难。 (3)磨改基托折裂边缘,在磨光面由折裂处往两边磨两个斜面,边缘距折裂线至少有3mm,并由折裂线向两侧逐渐变浅。 (4)自凝塑料修理。 (5)磨光试戴。 2.人工牙折断或脱落 (1)如果人工牙还能使用,将此人工牙复位,调适当石膏放在人工牙列唇面,石膏凝固后取下,将人工牙取下,磨除部分盖嵴部的基托,调适量自凝塑料放在该处,人工牙复位,用石膏模块固定其位置。待自凝塑料凝固后,取下石膏模块磨光即可。 (2)脱落的人工牙丢失或不能使用。将基托相应部位磨除一部分,再选一人工牙,适当磨改,调适量自凝塑料将人工牙固定在缺牙处。 3.全口义齿重衬 (1)热凝塑料重衬 1)义齿准备:将义齿洗净吹干,基托组织面磨去0.5~1mm。 2)取闭口式印模:调适当弹性印模材置于基托组织面,放入患者口内嘱患者做正中咬合,待印模材凝固后取出,用手术刀将基托边缘以外的多余印模材切除。 3)灌模型装盒:注意将带有印模材的义齿装入型盒。 4)置换塑料:将印模材置换成塑料,常规加热,开盒。 5)磨光试戴。 (2)自凝塑料重衬 1)义齿准备:将义齿洗净吹干,基托组织面磨去0.5~1mm,并用单体棉球涂布于基托组织面,使组织面的塑料充分溶胀。 2)口内直接重衬:患者口内组织面涂凡士林以保护黏膜防止自凝塑料灼伤,调适当的自凝塑料置于基托组织面,放入患者口内嘱患者做正中咬合,待自凝塑料凝固后取出,将多余的自凝塑料磨除,常规抛光、试戴。
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