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中西医结合执业医师实践技能

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【第三站 临床答辩】 试题一:简要病史:男性,19岁,眼睑水肿、尿血2天。 试题二:缺铁性贫血口服铁剂治疗时应该注意什么? 试题三:急性心衰查体时应注意什么?

正确答案:试题一 (一)现病史 1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。 (1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。 (2)了解眼睑颜面水肿、血尿等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。 (3)是否有四肢水肿、恶寒、发热、肢体痠楚、小便不利、咽喉红肿疼痛或心悸、咳喘等伴随症状? (4)饮食、二便、睡眠情况。 2.结合中医十问了解目前疾病的情况。 3.诊疗过程 (1)是否到医院诊治?是否做过血常规、尿常规等相应检查? (2)用过何种药物治疗?如何用法?效果如何? (二)相关病史 1.与该病有关的其他病史:乳蛾、疮毒、紫癜病史等; 2.既往类似病史,家族史,药物、食物及其他物质过敏史。 试题二 1.进餐时或餐后服用。 2.忌与茶及含鞣酸高的食物同服。 3.贫血纠正后,仍需维持补充铁剂3~6个月。 试题三 根据患者的病情决定查体是否完整,可先进行必要的查体,而不是要求患者平卧完成所有的内容。因为这样平卧过久患者的症状会加重。还要注意防止感冒,男、女患者检查时注意保护隐私。
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