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小儿内科学(正高)[020]

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患儿男性,7岁,小学2年级。母亲反映自上小学1年级起患儿上课注意力不集中,易分心,小动作多,作业拖拉,粗心大意,丢三落四,话多,插嘴,经常招惹同学。学习成绩波动明显。打骂、说服教育均无效。近6个月经常眨眼,缩鼻子,提醒后无改善。

为明确诊断,还需要了解

  • A、孕育分娩史
  • B、生长发育史
  • C、养育史
  • D、亲子关系
  • E、父母精神健康状况
  • F、生活事件
  • G、老师对该儿的评价
  • H、饮食睡眠情况

[提示]该患儿生长发育正常,父母无明确精神障碍, 睡眠好,挑食偏食, 胃口差,无特殊生活事件。有助于诊断的辅助检查和心理测验是

  • A、韦氏智力测验
  • B、行为评定量表
  • C、注意力测验
  • D、脑电图
  • E、血常规
  • F、血微量元素
  • G、红细胞沉降率
  • H、抗链球菌溶血素“O”试验

[提示]韦氏智力测验IQ 95,注意力测验异常, 余检查无阳性发现。对该患儿的诊断可能是

  • A、学习困难
  • B、发育迟缓
  • C、暂时性抽动障碍
  • D、适应障碍
  • E、注意缺陷多动障碍
  • F、对立违抗障碍

主要的治疗措施为

  • A、行为观察
  • B、建立家校治疗联盟
  • C、父母培训
  • D、药物治疗
  • E、静坐训练
  • F、针灸
  • G、认知行为治疗
  • H、学校教育支持
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