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内科学(中级)[代码:303]

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患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。

可考虑到的疾病包括

  • A、脑干脑炎
  • B、重症肌无力
  • C、急性脊髓炎
  • D、急性感染性多发性神经根神经炎(吉兰-巴雷综合征)
  • E、多发性肌炎
  • F、多发性硬化
  • G、中毒性神经病
  • H、遗传性运动神经病
正确答案:C,D,E

为明确诊断,需要进一步做的神经电生理检查包括(提示:初步诊断为急性感染性多发神经根神经炎)

  • A、F-波测定
  • B、瞬目反射
  • C、H-反射检查
  • D、事件相关电位
  • E、神经传导速度
  • F、视觉诱发电位
  • G、听觉诱发电位
  • H、体感诱发电位
正确答案:A,C,E

脑脊液蛋白细胞分离现象可为

  • A、第1周最明显
  • B、第2周最明显
  • C、第3周最明显
  • D、第1周开始出现
  • E、第2周开始出现
  • F、第3周开始出现
  • G、细胞数高,蛋白正常
  • H、细胞数正常,蛋白高
正确答案:C,E,H

患者发病后第4天做神经电生理检查,可以发现

  • A、F-波潜伏期缩短
  • B、F-波潜伏期延长
  • C、H-反射没有明显改变
  • D、感觉神经传导速度正常
  • E、感觉神经传导速度减慢
  • F、运动神经传导速度正常
  • G、运动神经传导速度减慢
  • H、骨骼肌呈神经源性损害
正确答案:B,D,G

药物治疗包括

  • A、抗生素
  • B、白蛋白
  • C、维生素B
  • D、无环鸟苷
  • E、阿司匹林
  • F、丙种球蛋白
  • G、糖皮质激素
  • H、维生素B
正确答案:C,F,H
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