肠梗阻
正确答案:【x线表现】
1．单纯性肠梗阻 当梗阻发生后3～6h，各种影像学检查手段如立位或侧卧水平位x线平片、超声检查、ct扫描均可显示出近端肠曲胀气扩大，肠内有高低不等的阶梯状气液面，肠壁与肠黏膜皱襞除非病程较长，一般无明显增厚。梗阻端远侧无气体或仅有少许气体。
2．绞窄性肠梗阻 由于绞窄性肠梗阻常见于扭转、内疝、套叠和粘连等，多有小肠系膜受累，肠曲活动被牵制，伸展受限，因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。
3．结肠梗阻 大肠癌、乙状结肠扭转是大肠梗阻常见的病因。它们都可能产生闭袢性肠梗阻征象。前者因癌肿近侧结肠扩张、压力增大，将回盲瓣闭锁，即导致肿瘤与回盲瓣双端闭锁，形成闭袢，使该段结肠内大量积液。后者指乙状结肠连同系膜扭转而导致该段肠曲双端闭锁，内含大量液体，形同马蹄状，其圆弧部向上，两肢向下并拢达左下腹梗阻点，这种特征性的表现可在立位x线平片上清晰显示（图7-24）。
4．麻痹性肠梗阻 麻痹性肠梗阻又称为肠麻痹。肠管均处于麻痹扩张状态，无器质性狭窄。常见于急性腹膜炎、脓毒败血症、腹部术后、低钾血症、严重外伤或外伤性休克以及腹膜后间隙感染或血肿等。腹部x线平片及ct扫描表现包括肠曲胀气累及大肠与小肠，多呈中等度胀大，肠内气体多，液体少，致肠内液面较低，甚或肠内几乎全为气体，通常以全结肠充气为诊断本症的重要依据。
1．单纯性肠梗阻 当梗阻发生后3～6h，各种影像学检查手段如立位或侧卧水平位x线平片、超声检查、ct扫描均可显示出近端肠曲胀气扩大，肠内有高低不等的阶梯状气液面，肠壁与肠黏膜皱襞除非病程较长，一般无明显增厚。梗阻端远侧无气体或仅有少许气体。
2．绞窄性肠梗阻 由于绞窄性肠梗阻常见于扭转、内疝、套叠和粘连等，多有小肠系膜受累，肠曲活动被牵制，伸展受限，因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。
3．结肠梗阻 大肠癌、乙状结肠扭转是大肠梗阻常见的病因。它们都可能产生闭袢性肠梗阻征象。前者因癌肿近侧结肠扩张、压力增大，将回盲瓣闭锁，即导致肿瘤与回盲瓣双端闭锁，形成闭袢，使该段结肠内大量积液。后者指乙状结肠连同系膜扭转而导致该段肠曲双端闭锁，内含大量液体，形同马蹄状，其圆弧部向上，两肢向下并拢达左下腹梗阻点，这种特征性的表现可在立位x线平片上清晰显示（图7-24）。
4．麻痹性肠梗阻 麻痹性肠梗阻又称为肠麻痹。肠管均处于麻痹扩张状态，无器质性狭窄。常见于急性腹膜炎、脓毒败血症、腹部术后、低钾血症、严重外伤或外伤性休克以及腹膜后间隙感染或血肿等。腹部x线平片及ct扫描表现包括肠曲胀气累及大肠与小肠，多呈中等度胀大，肠内气体多，液体少，致肠内液面较低，甚或肠内几乎全为气体，通常以全结肠充气为诊断本症的重要依据。
答案解析:有
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