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临床执业医师实践技能

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男性,72岁,胃癌根治术后出现尿潴留。请用foley导尿管为患者行留置导尿术。

正确答案:1.操作前准备 (1)患者取仰卧位。 (2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手,戴手套。 (3)用肥皂液棉球清洗患者阴茎及阴囊,需翻开包皮清洗。 2.留置导尿操作过程 (1)用消毒棉球自患者阴茎尿道口向外旋转擦拭,消毒至阴茎根部及其周围,消毒2~3遍。 (2)更换无菌手套。 (3)铺洞巾,仅暴露阴茎。 (4)用注射器检查导尿管球囊是否漏气。 (5)用无菌石蜡油润滑导尿管前端,末端用止血钳夹闭,置于消毒弯盘内。 (6)用无菌纱布裹住阴茎并提起,用消毒棉球再次擦拭尿道口。 (7)右手持镊子将尿管慢慢插入尿道,进入15~20Cm,松开止血钳,见尿液流出。 (8)再插入7~10Cm,(保证球囊完整进入膀胱)。 (9)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内,向外牵引导尿管至遇到阻力为止,导尿管末端接尿袋。
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