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临床执业医师实践技能

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体格检查考试项目:乳房触诊检查。

正确答案:1.体格检查 (1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确 被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部,考生站在被检者前面或右侧。 (2)检查方法正确,动作规范 考生的手指和手掌平置在乳房上,用指腹轻施压力,以旋转或来回滑动进行触诊。双侧乳房触诊先由健侧开始,后检查患侧。检查左侧乳房时,由外上象限开始,沿顺时针方向由浅入深触诊,直至4个象限检查完毕,最后触诊乳头。检查右侧乳房时,也从外上象限开始,沿逆时针方向进行触诊。 (3)检查结果正确 报告检查结果:双侧乳房有无触(压)痛,有无包块及其大小、位置、硬度、活动度、压痛,乳头有无触痛,有无硬结、弹性消失。 2.提问 ①请说出触诊乳房时的注意事项。 答:触诊乳房时,应着重注意有无红肿、热、痛和包块,乳头有无硬结、弹性有无消失。 ②负性心尖搏动多见于哪些疾病? 答:常见于缩窄性心包炎、右心室明显肥大。 3.职业素质 ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。 ②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
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