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急诊医学(正高)[032]

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患者,女性,78岁。昨起无明显诱因下出现腹痛、腹泻,排稀水样便十余次。后出现乏力,精神萎靡。今晨由家人送至急诊。既往病史不详。查体:BP90/55mmHg,HR120次/min,SpO₂95%。神志清楚,精神萎靡。颈软,两肺呼吸音清,无啰音。心律齐。腹软,有压痛,无反跳痛。四肢活动自如。

需要完善的检查有

  • A、血常规
  • B、胸部X线片
  • C、尿常规
  • D、粪常规
  • E、血糖
  • F、电解质
  • G、凝血常规

患者在等待检查的过程中出现昏迷,最需要立即完善的检查为

  • A、血糖监测
  • B、心脏彩色超声
  • C、血气分析
  • D、心电图
  • E、头颅MRI
  • F、头颅CT

患者快速血糖仪监测结果为“high”,需要进一步检查

  • A、粪常规
  • B、糖化血红蛋白
  • C、静脉血糖
  • D、尿常规
  • E、糖化白蛋白
  • F、血气分析

[提示]实验室检查回报:静脉血糖36.2mmol/L, 血酮体7.8mmol/L,血钾2.5mmol/L; 血气分析pH正常;粪常规未见脓细胞。 下一步的治疗为

  • A、使用抗生素
  • B、立即扩容补液
  • C、静脉补钾
  • D、口服降糖药物
  • E、静脉使用胰岛素
  • F、心电监护
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